Care sunt protocoalele cu heparină?

Protocoalele de heparină sunt proceduri standardizate pe care le urmează personalul dintr-un spital sau clinică atunci când administrează heparină pentru a reduce șansele de erori. Heparina este un medicament anticoagulant puternic și un pacient s-ar putea îmbolnăvi foarte mult dacă furnizorii de servicii de îngrijire fac o greșeală. Protocoalele creează un ghid simplu și clar pentru cum să manevrezi acest medicament și elimină presupunerile. Poate exista o procedură la nivelul întregii unități pe care toată lumea trebuie să o urmeze, iar unii medici au, de asemenea, propriile protocoale.

Când heparina este indicată pentru că o pacientă are o problemă de coagulare și are nevoie de tratament pentru a limita formarea de noi cheaguri, trebuie respectate protocoalele cu heparină. Acestea încep cu obținerea unei greutăți precise și utilizarea unui grafic de dozare standardizat. De obicei, medicii trebuie să-și scrie ordinele în întregime, inclusiv doza de încărcare inițială pentru a controla coagularea, precum și doza recomandată în bolus. Unele facilități încurajează medicii să-și rotunjească dozele, astfel încât un pacient să primească, de exemplu, 12 unități, mai degrabă decât 12.358 sau un alt număr fracționat care ar putea crea o marjă de eroare.

În plus față de furnizarea de proceduri standard la scrierea comenzilor pentru heparină, protocoalele de heparină oferă și îndrumări cu privire la modul de monitorizare a pacienților. Aceasta include teste de sânge regulate pentru a vedea cum răspunde pacientul la tratament. Testul timpului parțial de tromboplastină (PTT) este o măsură a coagulării sângelui pe care spitalul o poate utiliza pentru a verifica răspunsul pacientului la heparină. Scopul este de a oferi pacientului suficient anticoagulant pentru a rezolva problema de coagulare, fără a da atât de mult încât pacientul să se întoarcă înapoi în cealaltă direcție și să aibă factori de coagulare periculos de mici care ar putea provoca o sângerare periculoasă.

Utilizarea protocoalelor cu heparină reduce greșelile într-un cadru clinic. Chiar și furnizorii de îngrijire cu experiență pot face erori, iar standardele creează un mecanism pentru ca toți membrii echipei de îngrijire să se pronunțe dacă identifică o problemă. Dacă un medic estimează doza, de exemplu, o asistentă poate spune că nu a văzut medicul verificând greutatea pacientului, așa cum prevăd protocoalele cu heparină. Medicul va trebui să răspundă, iar acest lucru poate oferi o oportunitate de a corecta o eroare de dozare care altfel ar fi trecut neobservată.

Majoritatea unităților își scriu protocoalele pentru heparină și alte medicamente, precum și diverse situații medicale, într-un manual al angajaților. Toți angajații noi trebuie să citească manualul și, de obicei, să semneze documentația pentru a indica faptul că au citit și au înțeles informațiile. Copiile sunt păstrate în locații precum stațiile de îngrijire medicală pentru referință rapidă, deoarece protocoalele includ adesea diagrame de dozare și alte materiale utile.