Głównymi czynnikami wpływającymi na poziom reniny są samo ciśnienie krwi, ilość sodu w organizmie oraz wyzwalacze ze współczulnego układu nerwowego. Istnieje czuły mechanizm sprzężenia zwrotnego, który pozwala na zwiększenie lub zmniejszenie ilości reniny zgodnie z tymi wyzwalaczami. Renina jest enzymem, który odgrywa główną rolę w złożonym układzie hormonów i enzymów w ludzkim organizmie zwanym układem renina-angiotensyna (RAS). Kontroluje różne funkcje w organizmie, w tym objętość krwi i ciśnienie krwi.
Wytwarzane przez określone komórki nerkowe, które są aktywowane przez te wyzwalacze, poziom reniny ulega zwiększeniu lub obniżeniu. Kiedy wzrastają, w organizmie zachodzi kaskada reakcji za pośrednictwem wielu innych enzymów i hormonów, co ostatecznie powoduje wzrost ciśnienia krwi. Osiąga się to poprzez różne mechanizmy, w tym zwężenie naczyń krwionośnych i zwiększone pragnienie, powodujące zwiększone przyjmowanie płynów.
Spadek poziomu sodu spowoduje wzrost poziomu reniny. Niski poziom sodu lub hiponatremia może być spowodowany różnymi czynnikami, w tym piciem zbyt dużej ilości wody, wiekiem i niektórymi lekami. I odwrotnie, wysoki poziom sodu spowoduje spadek poziomu reniny i będzie miał odwrotne działanie.
Kiedy ciśnienie krwi w organizmie spada, receptory wrażliwe na ciśnienie wysyłają wiadomość do komórek nerki, aby zwiększyć poziom reniny. To powoduje, że pojawia się cała kaskada i ponownie podnosi ciśnienie krwi. Współczulny układ nerwowy organizmu to po prostu układ, który kontroluje większość narządów wewnętrznych w sytuacjach stresowych. Wyzwalacze z tego ogólnie mimowolnego układu mogą wpływać na poziom reniny.
Wiele leków terapeutycznych polega na działaniu układu renina-angiotensyna. Stosunkowo nową klasą leków obniżających ciśnienie krwi, które działają bezpośrednio na poziom reniny, są inhibitory reniny, takie jak aliskiren. Tabletki na ciśnienie krwi, takie jak lizynopryl lub enalapryl, które są inhibitorami ACE, obniżają ciśnienie krwi, działając na układ RAS w dalszej części kaskady.
Poziomy reniny mogą być używane przez lekarzy podczas diagnozy nadciśnienia, wraz z różnymi innymi testami. Jest to proste badanie krwi wykonywane przez laboratorium, które pomoże lekarzowi prowadzącemu określić, który lek przeciwnadciśnieniowy jest najbardziej odpowiedni dla konkretnego pacjenta. Badanie reniny we krwi jest często wykonywane w połączeniu z badaniem aldosteronu.
Niezbędne jest utrzymanie stabilnego poziomu reniny w organizmie. Pozwala to organizmowi utrzymać zdrową objętość krwi i ciśnienie krwi. Zaleca się regularne monitorowanie ciśnienia krwi, zwłaszcza u osób z nadciśnieniem w rodzinie oraz osób w starszym wieku.