Ścięgno piszczelowe przednie to elastyczna opaska tkanki łącznej, która łączy mięsień piszczelowy przedni, mięsień goleni, z czubkiem stopy. Wychodząc tuż nad kostką na przedniej powierzchni podudzia, ścięgno kości piszczelowej przedniej leży blisko skóry. Leży również bliżej boku kostki, na której znajduje się duży palec u nogi. Ścięgno piszczelowe przednie pozwala mięśniowi wykonywać swoje funkcje w stawie skokowym i poniżej kostki w stawie podskokowym. Obejmują one zgięcie grzbietowe lub ruchy zawiasowe stopy w górę, tak aby palce były przyciągnięte w kierunku goleni, oraz odwrócenie lub toczenie stopy na boki, tak aby podeszwa stopy była skierowana do wewnątrz.
Jako największy mięsień goleni, kość piszczelowa przednia jest najsilniejszym zginaczem grzbietowym stawu skokowego. Powstaje z kłykcia bocznego kości piszczelowej, która znajduje się tuż poniżej i na zewnątrz stawu kolanowego, a poniżej z górnych dwóch trzecich przednio-bocznej powierzchni kości piszczelowej, czyli strony zwróconej do sąsiedniej kości strzałkowej . Z włóknami biegnącymi pionowo w dół środka goleni i mięśniami przechodzącymi nieznacznie w kierunku przyśrodkowej strony nogi, mięsień ten tworzy ścięgno piszczelowe przednie pośrodku dolnej części goleni.
Stąd ścięgno piszczelowe przednie przecina przód stawu skokowego, kierując się w stronę dużego palca. Jest widoczny pod skórą jako wąski pasek rozciągający się nad przednią powierzchnią kostki w kierunku przyśrodkowej strony i jest szczególnie widoczny po zgięciu grzbietowym kostki. Na swoim przebiegu w poprzek stawu skokowego ścięgno przechodzi pod dwoma poziomymi więzadłami w kształcie opaski. Wyższy z nich jest znany jako troczek prostownika górnego lub więzadło poprzeczne krzyżowe. Znajduje się tuż nad stawem i utrzymuje na miejscu ścięgna mięśni goleni, gdy wchodzą one do stopy. Tuż pod stawem skokowym znajduje się troczek prostownika dolnego lub więzadło krzyżowe, które podobnie wiąże te ścięgna ze stopą.
Po przejściu pod troczkiem prostowników dolnych ścięgno piszczelowe przednie przebiega niewielką odległość wzdłuż przyśrodkowej strony stopy. Następnie przyczepia się do dolnej części przyśrodkowej części kości klinowej, jednej z skupionych kości stępu w stępie. Część ścięgna wprowadza się również wzdłuż proksymalnego lub bliskiego końca pierwszej kości śródstopia, długiej kości śródstopia, która zbliża się do podstawy dużego palca.