Co to jest pęcherz neurogenny?

Termin pęcherz neurogenny jest używany w odniesieniu do konkretnego stanu nerwowego, który uniemożliwia prawidłową pracę pęcherza. Pęcherz to stosunkowo niewielka część ciała, którą często uważaliśmy za pewnik, a mimo to odgrywa ważną rolę w życiu codziennym.
Mówiąc najogólniej, kiedy zdrowy pęcherz jest pełny, nerwy wysyłają sygnały z pęcherza do mózgu, ostrzegając osobę, że nadszedł czas na oddanie moczu. W przypadku pęcherza neurogennego uszkodzone nerwy w rdzeniu kręgowym i pęcherzu nie działają prawidłowo. Zakres tego uszkodzenia nerwów wpłynie na to, jak dobrze te nerwy funkcjonują w odniesieniu do pęcherza.

Istnieją dwa rodzaje pęcherza neurogennego: niedoczynność i nadczynność. Oba rodzaje dysfunkcji występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Niedoczynny pęcherz neurogenny ma tendencję do zatrzymywania większej ilości moczu niż normalnie i nie jest w stanie całkowicie opróżnić, podczas gdy nadreaktywny pęcherz neurogenny ma problem z nadmiernym oddawaniem moczu.

Pęcherz niedoczynny jest najmniej omawianym typem pęcherza neurogennego. Występuje częściej u dzieci i jest zwykle objawem wady wrodzonej, urazu lub zaburzenia dotyczącego rdzenia kręgowego. Przykładami takich przyczyn są rozszczep kręgosłupa, spętany rdzeń, guzy miednicy lub kręgosłupa. W lżejszych przypadkach nerwy mogą być na tyle sprawne, aby sygnalizować czucie pęcherza moczowego, co pozwala osobie rozpoznać potrzebę oddania moczu. Jednak pęcherz nie jest w stanie skurczyć się na tyle, aby całkowicie się opróżnić. Mocz następnie osadza się w pęcherzu, często powodując infekcję.

W cięższych przypadkach niedoczynności pęcherza neurogennego osoba nie ma absolutnie żadnego poczucia pełnego pęcherza i w ogóle nie jest świadoma potrzeby oddawania moczu. Stan dodatkowo komplikuje niezdolność pęcherza do skurczu i pełnego opróżnienia po rozpoczęciu oddawania moczu. Dla osób z tym typem pęcherza neurogennego stosowanie cewnika co kilka godzin w celu opróżnienia pęcherza jest najczęstszym rodzajem leczenia. W rzadkich przypadkach operacja może być realną opcją.

Częstszy pęcherz nadreaktywny, występujący głównie u dorosłych, może powodować niekontrolowane oddawanie moczu. W takim przypadku osoba może doświadczyć wybuchowego lub spastycznego oddawania moczu. „Trzymanie” aż do udostępnienia łazienki może okazać się trudnym zadaniem. Ten rodzaj dysfunkcji pęcherza może być spowodowany uszkodzeniem nerwów w wyniku porodu, urazu lub innych stanów nerwowych związanych z wiekiem. Chirurgia i leki często skutecznie leczą to zaburzenie.

Typowe objawy niedoczynności lub nadczynności pęcherza neurogennego obejmują wyciek moczu, powtarzające się infekcje pęcherza, nietrzymanie moczu i kamienie nerkowe. Jeśli uważasz, że możesz doświadczać objawów pęcherza neurogennego, skonsultuj się z lekarzem lub urologiem.