Czy istnieją metody leczenia częstego oddawania moczu u dorosłych?

Istnieje wiele metod leczenia częstego oddawania moczu u dorosłych, a najlepsze leczenie zależy od przyczyny schorzenia. Niektórzy ludzie odnoszą korzyści ze zmian w diecie, stylu życia lub postawie. Inni uważają, że leki na receptę są potrzebne, aby złagodzić potrzebę oddawania moczu i ułatwić im życie. W skrajnych przypadkach może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Zmiany stylu życia

Urolodzy często sugerują, że regularne ćwiczenia i dieta bogata w błonnik mogą pomóc w utrzymaniu zdrowego trawienia. Ponadto unikanie alkoholu i kofeiny, które są lekami moczopędnymi, może zmniejszyć chęć pójścia do domu. Jeśli wykluczono zwykłe czynniki, konieczność częstego oddawania moczu może być wskaźnikiem problemu medycznego. Za ten problem może odpowiadać wiele schorzeń, co nie jest rzadkością, zwłaszcza u osób starszych. Martwienie się tymi możliwościami często jednak pogarsza sytuację, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem.

Leczenie infekcji dróg moczowych

Infekcje dróg moczowych (ZUM) są często winowajcą, gdy zdrowy pacjent zgłasza zwiększone oddawanie moczu. Zakażenia te są zwykle wywoływane przez bakterie, a do ich leczenia można stosować wiele różnych antybiotyków. Często infekcja ustępuje w ciągu kilku dni leczenia, a potrzeba oddania moczu powinna się zmniejszyć. Niektóre osoby, zwłaszcza kobiety po menopauzie i osoby stosujące cewniki, mają skłonność do nawracających lub uporczywych ZUM i mogą wymagać dłuższego leczenia antybiotykami.

Leczenie pęcherza nadreaktywnego

Gdy wykluczono infekcje dróg moczowych, najczęstszą przyczyną częstego oddawania moczu jest stan zwany pęcherzem nadreaktywnym. W takim przypadku nerwy lub mięśnie kontrolujące pęcherz nadmiernie reagują na obecność nawet niewielkich ilości moczu. Chociaż przyczyny tego stanu nadal nie są w pełni zrozumiałe, często można go złagodzić za pomocą jednego z różnych leków na receptę:
Środki antycholinergiczne blokują przekaźniki chemiczne, które powodują kurczenie się pęcherza.
Niektóre formy leków przeciwdepresyjnych powodują rozluźnienie mięśni pęcherza moczowego.
Estrogen może poprawić funkcję nerwów i pomóc niektórym kobietom.
Syntetyczny hormon desmopresyna powoduje, że organizm wytwarza mniej moczu.

W celu rozluźnienia mięśni pęcherza stosowano również zastrzyki z toksyny botulinowej, lepiej znanej jako Botox®.
Przymus behawioralny

Częste oddawanie moczu może być również spowodowane przymusem behawioralnym. Innymi słowy, osoba nieumyślnie „uczy się” oddawania moczu częściej, niż wymagają tego naturalne procesy organizmu. Jeśli to jest przyczyną, odpowiedzią może być terapia poznawczo-behawioralna: osoba może przekwalifikować swój pęcherz, aby był mniej aktywny. W rzadkich przypadkach przymus może być tak silny, że kwalifikuje się jako zachowanie nerwicowe. Jeśli lekarz podejrzewa to, może skierować pacjenta do terapeuty behawioralnego lub psychologa.

Leczenie powiększonej prostaty

U mężczyzn w wieku powyżej 40 lat zmniejszona kontrola pęcherza lub nietrzymanie moczu może wskazywać na powiększenie gruczołu krokowego. Chociaż ten stan może mieć wiele przyczyn, obrzęk prostaty może być oznaką raka prostaty, jednej z najbardziej śmiertelnych postaci raka. Z tego powodu zmiany nawyków oddawania moczu nie powinny pozostać niekontrolowane u mężczyzn w tej grupie wiekowej. Leczenie przerostu prostaty zależy od przyczyny i stopnia powiększenia, ale można zastosować leki zmniejszające gruczoł lub rozluźniające szyjkę pęcherza moczowego. W niektórych przypadkach można zastosować operację usunięcia tkanki prostaty lub zmniejszenia nacisku na cewkę moczową, która przechodzi przez gruczoł.
Inne schorzenia

Cukrzyca, choroba Parkinsona, stwardnienie rozsiane i inne schorzenia mogą również powodować częstą potrzebę oddawania moczu. Jeśli to możliwe, zwykle konieczne jest leczenie podstawowej przyczyny, aby złagodzić wszelkie objawy ze strony układu moczowego. Ponadto kobiety w ciąży stwierdzają, że częste oddawanie moczu jest częstym powikłaniem rodzenia, spowodowanym uciskiem płodu na pęcherz. Po urodzeniu dziecka często potrzeba oddawania moczu zwykle ustępuje.

Środki chirurgiczne

Istnieją opcje chirurgiczne dostępne dla pacjentów, którym nie pomagają mniej inwazyjne terapie, takie jak leki lub zmiana stylu życia. Jednym z nich jest stymulator nerwów krzyżowych, sztuczne urządzenie regulacyjne wszczepiane pacjentowi w celu regulacji mięśni pęcherza moczowego. Inną procedurą jest cytoplastyka augmentacyjna.
Umieszczenie stymulatora nerwu krzyżowego jest podobne do procesu wstawiania rozrusznika wieńcowego i pełni podobną funkcję. Niewielkie urządzenie umieszcza się w jamie brzusznej pacjenta i łączy z nerwami krzyżowymi, komórkami nerwowymi znajdującymi się pod kością ogonową, które kontrolują wydalanie. Ten stymulator pomaga regulować reakcje nerwowe na pęcherz, które mogły zostać naruszone z powodu wieku, urazu lub schorzeń.

Cytoplastyka augmentacyjna polega na usunięciu z jelita niewielkiego fragmentu tkanki, który następnie służy do powiększania pęcherza moczowego. Przy większej ilości miejsca na zbieranie moczu, potrzeba pójścia zwykle pojawia się rzadziej. Jednak po operacji wielu pacjentów musi użyć cewnika do oddania moczu. Cewnikowanie moczu wiąże się ze zwiększonym ryzykiem infekcji pęcherza moczowego i nerek iz tego powodu może być jeszcze bardziej niewygodne niż początkowy problem. W rezultacie tego rodzaju operacje są zwykle stosowane tylko w ostateczności.