Ostre zapalenie dziąseł, znane również jako ostre martwicze wrzodziejące zapalenie dziąseł (ANUG), jest poważnym, bolesnym stanem charakteryzującym się obecnością stanu zapalnego, przebarwienia dziąseł i owrzodzenia tkanki w jamie ustnej. Ostre zapalenie dziąseł, powszechnie nazywane jamą rowową, powstaje w wyniku braku równowagi bakteryjnej, która powoduje rozwój infekcji. Leczenie ostrego zapalenia dziąseł zazwyczaj obejmuje podawanie leków antybiotykowych i profesjonalne czyszczenie. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja chirurgiczna w celu naprawy uszkodzeń spowodowanych ciężkim owrzodzeniem i śmiercią tkanek.
Zwykle w jamie ustnej człowieka znajdują się zdrowe bakterie, które działają na rzecz utrzymania delikatnej równowagi, wspomagającej trawienie i promującej odporność. Niekontrolowana produkcja bakterii może zakłócić ustaloną równowagę bakteryjną i wywołać rozwój infekcji, a mianowicie zapalenia dziąseł. W przypadku ostrego zapalenia dziąseł miękkie tkanki dziąseł ulegają owrzodzeniu, co pozwala na gromadzenie się resztek, które dodatkowo sprzyjają rozwojowi infekcji. W końcu tworząc większe rany lub owrzodzenia, dotknięte tkanki zaczynają rozpadać się, przyczyniając się do rozległej śmierci tkanek.
Rozpoznanie ostrego martwiczego zapalenia dziąseł potwierdza się na ogół oględzinami wnętrza jamy ustnej przez chirurga jamy ustnej lub dentystę przeszkolonego w rozpoznawaniu charakterystycznych objawów tego stanu. Po wstępnym badaniu zwykle zaleca się dodatkowe badania diagnostyczne w celu oceny stanu dotkniętego obszaru i oceny stopnia uszkodzenia i obecnej infekcji. W większości przypadków można wykonać prześwietlenie i wykonać posiew gardła w celu sprawdzenia obecności bakterii w korzeniu infekcji.
Ostre zapalenie dziąseł to stan, który musi mieć idealne środowisko do rozwoju, dlatego pewne sytuacje i stany mogą zwiększać ryzyko wystąpienia objawów. Uważa się, że osoby podatne na przewlekłe infekcje jamy ustnej lub mające obniżoną odporność mają zwiększone ryzyko rozwoju ostrego zapalenia dziąseł. Inne czynniki, które mogą przyczynić się do jej rozwoju, to zła higiena jamy ustnej, niedożywienie i palenie tytoniu.
Osoby z ostrym zapaleniem dziąseł często doświadczają stopniowego pojawiania się oznak i objawów, które stopniowo się pogarszają bez odpowiedniego leczenia. Najbardziej widocznymi objawami tego stanu są ból dziąseł i stan zapalny. W miarę nasilania się bólu u pacjenta może wystąpić krwawienie z dziąseł, które pojawia się przy minimalnym kontakcie lub ucisku oraz uporczywy cuchnący oddech lub nieświeży oddech. Dotknięte tkanki ostatecznie stają się owrzodzeniami, tworząc owrzodzenia, które wypełniają się resztkami jedzenia i innymi ciałami obcymi, które przyczyniają się do rozwoju infekcji. Z czasem zaatakowane tkanki dziąseł mogą odbarwić się, przybierając szary lub ciemniejszy wygląd, co wskazuje na martwicę lub śmierć tkanki.
Leczenie ostrego zapalenia dziąseł jest zwykle wieloaspektowe i wymaga proaktywnych działań ze strony osoby z objawami. Wstępne leczenie wymaga podania antybiotyku w celu wyeliminowania niepotrzebnego wzrostu bakterii, wykorzenienia infekcji i ustabilizowania równowagi bakteryjnej w jamie ustnej. Profesjonalne czyszczenie jest niezbędnym elementem zabiegu w celu usunięcia ciał obcych i zepsutych tkanek. Ciężkie przypadki martwicy mogą wymagać chirurgii jamy ustnej w celu naprawy rozległych uszkodzeń dziąseł i otaczających tkanek.
Zachęca się osoby do regularnego płukania jamy ustnej i szczotkowania jamy ustnej, ponieważ ich dziąsła rozpoczynają proces gojenia, który zazwyczaj trwa kilka tygodni. Aktywna higiena osobista jest niezbędna do wyeliminowania infekcji i zapobiegania ponownej infekcji. Po ustąpieniu wszystkich oznak infekcji, ważne jest, aby poszczególne osoby nadal aktywnie dbały o higienę jamy ustnej, aby zmniejszyć ryzyko przyszłych infekcji.