Spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej (SBP) to infekcja występująca u niektórych pacjentów z wodobrzuszem, stanem, w którym płyn gromadzi się w jamie brzusznej. Występuje najczęściej u pacjentów z marskością wątroby, a stan ten może radykalnie skomplikować stan wątroby, prowadząc do poważnych problemów dla pacjenta. Podobnie jak inne formy zapalenia otrzewnej, spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej jest traktowane jako nagły przypadek medyczny, wymagający szybkiego leczenia i interwencji w celu uzyskania najlepszego możliwego wyniku.
Wydaje się, że stan ten jest spowodowany pojawieniem się bakterii w płynie, które są związane z wodobrzuszem. Bakterie te kolonizują otrzewną, błonę wyścielającą jamę brzuszną i narządy ciała, powodując rozprzestrzenianie się infekcji. Ponieważ wodobrzusze powoduje tkliwość i obrzęk brzucha, czasami trudno jest uświadomić sobie, że pojawiło się zapalenie otrzewnej. U pacjenta pojawiają się gorączki, dreszcze i ogólne złe samopoczucie, a samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej może czasami objawiać się w bardzo subtelny sposób .
Lekarz może zdiagnozować samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej, pobierając próbkę płynu z wodobrzusza i badając ją na obecność bakterii. Obrazowanie medyczne można wykorzystać do potwierdzenia, że pacjent rzeczywiście ma spontaniczne bakteryjne zapalenie otrzewnej, a nie zapalenie otrzewnej spowodowane innym problemem, takim jak pęknięcie narządu. Po potwierdzeniu diagnozy pacjent otrzymuje serię antybiotyków, które mają zaradzić infekcji.
W przypadku spontanicznego zakaźnego zapalenia otrzewnej operacja zwykle nie jest konieczna lub nawet szczególnie pomocna. Pacjent może otrzymać leki przeciwzapalne w celu opanowania obrzęku i bólu związanego z zapaleniem otrzewnej i będzie ściśle monitorowany pod kątem powikłań. Jeśli stan ustąpi po antybiotykach, można wykonać badanie ultrasonograficzne wątroby w celu ustalenia, czy narząd został uszkodzony przez infekcję. Ponieważ osoby z marskością wątroby mają już zdegradowaną wątrobę, uszkodzenie jest poważnym potencjalnym powikłaniem spontanicznego zakaźnego zapalenia otrzewnej.
Jeśli pacjent ma wodobrzusze, można go monitorować pod kątem wczesnych objawów SBP. Niektórzy lekarze zalecają profilaktyczne antybiotyki w celu zapobiegania zakażeniom, a pacjenci, u których wystąpiło samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej, będą musieli przyjmować antybiotyki do czasu ustąpienia wodobrzusza, aby zapobiec nawrotom profilaktyki. Ten stan jest jednym z kilku powikłań związanych z ciężką marskością wątroby i rozwojem wodobrzusza, co ilustruje znaczenie dbania o wątrobę i rozwiązywania problemów z wątrobą na wczesnym etapie.