Co to jest test Finkelsteina?

Test Finkelsteina to badanie diagnostyczne dla pacjentów z bólem nadgarstka. Jest zwykle używany do ustalenia, czy problem jest spowodowany zapaleniem pochewki ścięgna DeQuervaina. W typowym teście lekarz powoli pociągnie za kciuk pacjenta i oceni reakcję. Na podstawie opisu nasilenia i lokalizacji bólu przez pacjenta można postawić diagnozę.
Niektóre wersje testu Finkelsteina obejmują różne manipulacje. Lekarz może poprosić pacjenta o zaciśnięcie pięści na zgiętym kciuku. Jakkolwiek badanie jest przeprowadzane, celem jest ustalenie, czy konkretna para ścięgien jest uszkodzona. Kiedy pacjent zgłasza ból w górnej części przedramienia, w obszarze zwanym dystalnym promieniem, przyczyną jest zwykle zapalenie pochewki ścięgna DeQuervaina.

Ruch użyty w teście Finkelsteina jest mocny, ale płynny i powolny. Dzieje się tak dlatego, że chociaż ważne jest spowodowanie wystarczającego bólu, aby postawić ostateczną diagnozę, szybkie lub szarpiące ruchy z większym prawdopodobieństwem spowodują dodatkowe uszkodzenia. Może być konieczne wielokrotne pociągnięcie kciuka lub nadgarstka w celu dokonania zdecydowanej oceny. Oprócz zastosowania testu lekarz zazwyczaj naciska na dotknięty obszar, aby określić, czy występuje tkliwość.

Pacjent może samodzielnie wykonać test Finkelsteina, jeśli dołoży starań, aby zapobiec dalszym obrażeniom. Może to być użytecznym wskaźnikiem, czy potrzebna jest dalsza opieka medyczna. Ostatecznie tylko lekarz może postawić ostateczną diagnozę.

Test został nazwany na cześć amerykańskiego chirurga Harry’ego Finkelsteina. Chociaż metoda była już w użyciu, jako pierwszy opublikował literaturę na temat procedury. Wcześniej stosowano również inne podobne metody do diagnozowania choroby, ale to była pierwsza, która dostarczyła wiarygodnych wyników.

Zapalenie pochewki ścięgna DeQuervaina dotyczy ścięgien w nadgarstku najbliżej kciuka. Charakteryzuje się stanem zapalnym, który powoduje ból. Nie ma znanej przyczyny tego stanu, chociaż powtarzający się ruch może go pogorszyć. Może to obejmować proste ruchy lub manipulacje, takie jak zaciśnięcie pięści lub chwytanie przedmiotu.

Czas leczenia i powrotu do zdrowia po zapaleniu pochewki ścięgna DeQuervaina zależy od ciężkości stanu. Jeśli zostanie wykryty wcześnie, powrót do zdrowia trwa zwykle tylko jeden lub dwa miesiące. Poważne przypadki mogą wymagać operacji i unieruchomienia nadgarstka na kilka miesięcy. Bardziej powszechne przypadki można zwykle wyleczyć różnymi metodami, w tym lekami i utrzymywaniem nadgarstka nieruchomo za pomocą szyny.