Co to jest adenomioza?

Adenomioza jest stanem wpływającym na wzrost tkanki wyściełającej macicę, zwanej tkanką endometrium. Zamiast pozostawać jako wyściółka macicy, tkanka endometrium zaczyna rozwijać się na ścianach macicy, co prowadzi do powiększenia i pogrubienia macicy oraz znacznego bólu. Należy to traktować jako coś innego niż endometrioza, w której tkanka endometrium znajduje się w innych narządach lub innych częściach ciała. Adenomioza dotyka tylko macicy i prawie zawsze występuje u kobiet przed menopauzą, które urodziły co najmniej jedno dziecko.

Objawy tego stanu najczęściej występują podczas menstruacji. Miesiączki mogą być bardzo obfite, mogą mieć zakrzepy krwi i mogą trwać dłużej niż przeciętnie. Skurcze mogą być poważne i zamiast ograniczać się do pierwszego lub dwóch dni miesiączki, mogą trwać przez cały okres. Kobiety mogą również odczuwać plamienie lub krwawienie między miesiączkami, a wiele z nich zgłasza ból podczas seksu. Niektórzy mają również wrażliwy podbrzusze, który może mieć wyczuwalne wybrzuszenie lub wypukłość, ponieważ macica jest znacznie większa niż normalnie.

Kobiety, które doświadczają tych objawów, powinny zgłosić się do lekarza, ponieważ mogą one wskazywać na więcej niż jedną chorobę. Lekarze zazwyczaj diagnozują adenomiozę słuchając objawów pacjentki oraz wykonując badanie miednicy, które może wskazywać na powiększenie macicy. Lekarze często zamawiają również USG (USG miednicy) lub rezonans magnetyczny (MRI). W rzadkich przypadkach lekarze mogą również chcieć pobrać próbkę wyściółki macicy, aby wykluczyć inne schorzenia. W rzeczywistości nie ma sposobu na potwierdzenie stanu, z wyjątkiem wyeliminowania innych potencjalnych przyczyn lub wykonania histerektomii i zbadania macicy po usunięciu.

Jednym z problemów związanych z próbą diagnozy jest to, że adenomioza może występować wraz z innymi schorzeniami, takimi jak endometrioza. Potwierdzenie drugiego warunku może być trudne. Kiedy lekarze podejrzewają, że istnieje kilka schorzeń działających jednocześnie, mogą zalecić histerektomię, ponieważ leczenie ich wszystkich może być trudne.

Chociaż histerektomia może być jednym zabiegiem, zwykle jest to wybór ostatniej deski ratunku. Stan ustępuje po wystąpieniu menopauzy, a wielu kobietom mogą pomóc inne środki zmniejszające ból i dyskomfort. Mogą one obejmować stosowanie przeciwzapalnych leków przeciwbólowych przed stosunkiem seksualnym i podczas menstruacji. Niektórym kobietom pomaga stosowanie pigułek antykoncepcyjnych, ponieważ te skrócone okresy.

Wciąż niewiele wiadomo na temat przyczyn adenomiozy. Osoby najbardziej zagrożone miały co najmniej jedno dziecko i mogły mieć je przez cesarskie cięcie (c-sekcja). Istnieją mocne dowody na to, że estrogen odgrywa pewną rolę w rozwoju tego schorzenia, ponieważ stan się poprawi, gdy organizm przestanie wytwarzać estrogen, a kobieta będzie po menopauzie.