Termin „petit mal” jest używany do opisania rodzaju napadu charakteryzującego się krótkotrwałą, nagłą utratą pamięci i kontroli motorycznej. Epizody te różnią się od dłuższych napadów, które często obejmują drgawki i przedłużoną utratę przytomności, czasami nazywanych napadami typu „grand mal”. Napady Petit mal występują najczęściej u dzieci i nastolatków. Zwykle powodują jedynie stosunkowo niewielkie zakłócenia świadomości, którym czasami towarzyszą niewielkie drgania rąk lub mięśni twarzy. Termin medyczny określający ten rodzaj napadu to napad nieświadomości, odnoszący się do krótkotrwałego braku przytomności, który jest najczęstszym objawem.
objawy
Objawy napadów drobnych mogą być trudne do zaobserwowania, ponieważ same napady są tak krótkie, często trwające tylko kilka sekund. Pacjent może wydawać się, że po prostu wpatruje się w przestrzeń. Istnieje kilka typowych zewnętrznych oznak napadu złożonej nieobecności, takich jak mimowolne cmokanie lub żucie, ruchy rąk i trzepotanie powiek; te czynności nazywane są automatyzmem. W tym czasie osoba nie będzie miała świadomości swojego otoczenia i nie będzie w stanie kontynuować świadomej aktywności, takiej jak ruch lub mówienie.
Chociaż zazwyczaj są one krótkie, napady te mogą czasami zawierać objawy wspólne dla dłuższych napadów, takie jak opadanie lub przewracanie się. Pojawiają się bardzo nagle i mogą wystąpić w dowolnym momencie. Osoby, które mają napady nieświadomości, mogą ich doświadczać wiele razy dziennie.
rozwiązania
Napady wszelkiego rodzaju są spowodowane nieprawidłową aktywnością elektryczną mózgu. Komórki mózgowe zwane neuronami normalnie wytwarzają małe ładunki elektryczne, które regulują funkcje mózgu i ciała. Choroba lub uszkodzenie mózgu mogą spowodować, że ta aktywność wypadnie z synchronizacji, co może skutkować napadami, chociaż dokładne szczegóły, dlaczego tak się dzieje, nadal nie są w pełni zrozumiałe. Niektóre znane przyczyny padaczki i zaburzeń podobnych do padaczki obejmują zaburzenia metaboliczne, takie jak choroba nerek lub wątroby; niski poziom sodu, magnezu lub wapnia; uraz lub choroba mózgu, taka jak guz mózgu; wady wrodzone; i dziedziczność.
Diagnoza
Ponieważ petit mals są tak krótkie, a ich objawy są często subtelne, mogą być trudne do wykrycia i zdiagnozowania. Całkowite wyzdrowienie z napadu jest często bardzo szybkie; jednak ofiara nie będzie pamiętała epizodu ani żadnych wydarzeń, które miały miejsce w tym czasie. U dzieci pierwszym objawem mogą być niewyjaśnione trudności w nauce lub niemożność skupienia się na zadaniach szkolnych. Dzieci z napadami nieświadomości są czasami błędnie diagnozowane z trudnościami w uczeniu się.
Procedury medyczne, takie jak badania krwi, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) lub elektroencefalografia (EEG) mogą być wykorzystywane do testowania nieregularnej aktywności mózgu i innych stanów, takich jak guz mózgu, które mogą powodować drgawki. Inne testy wykorzystują migające światła w oczach do pomiaru aktywności elektrycznej mózgu podczas stymulacji. Takie środki często mogą określić charakter napadów, co jest ważne dla określenia, jaki lek najlepiej je leczy.
Zalecenia
Niektórzy uważają, że powinni próbować powstrzymać osobę, która cierpi na napad, aby zapobiec zranieniu się, gryzieniu lub połykaniu języka. Te przekonania są oparte na przestarzałych błędnych wyobrażeniach na temat padaczki; takie działania mogą w rzeczywistości spowodować obrażenia każdej osoby. Najlepszą reakcją jest usunięcie wszelkich oczywistych niebezpieczeństw, takich jak pobliskie ostre przedmioty, i poczekanie, aż napad minie. W międzyczasie oferuj słowne zapewnienie innym osobom postronnym i pacjentowi, który może być zdezorientowany. Napady nieświadomości pojawiają się i szybko ustępują, więc może nie być czasu na dalsze działania.
Rokowanie
Napady nieświadomości występują najczęściej u dzieci, z których wiele wyrasta z nich i jest w stanie odstawić leki po osiągnięciu dorosłości. Tylko niewielki procent osób cierpiących na petit mal ma napady toniczno-kloniczne (grand mal) lub przechodzi w padaczkę trwającą całe życie. Nawet wtedy wiele osób jest w stanie żyć normalnie dzięki regularnym lekom.
Dzieci, u których zdiagnozowano napady nieświadomości, należy uważnie obserwować podczas pływania lub wykonywania innych czynności, które mogą być niebezpieczne. W wannie lub na basenie człowiek może utonąć, traci przytomność. Pacjenci, u których występują napady padaczkowe, mogą nie być dopuszczone do prowadzenia pojazdów i mogą być zmuszeni do unikania forsownej aktywności fizycznej.
Terminologia
Zarówno „petit mal”, jak i „grand mal” to terminy francuskie, oznaczające odpowiednio „mała choroba” i „poważna choroba”. Lekarze i inne osoby, które regularnie zajmują się padaczką, często uważają te terminy za nieaktualne, preferując bardziej precyzyjną terminologię medyczną, taką jak „napad nieświadomości”. Samo słowo epilepsja nie opisuje pojedynczej choroby, jak się powszechnie uważa, ale raczej szeroki zakres zaburzeń mózgu charakteryzujących się napadami padaczkowymi.