Endoskopia dolna to badanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego za pomocą kamery endoskopowej wprowadzonej przez odbyt. Odbytnica, okrężnica i esica są dokładnie badane w procedurze łączącej kolonoskopię i sigmoidoskopię. Endoskopia dolnego odcinka przewodu pokarmowego może być wykorzystywana do identyfikacji stanu zapalnego, usuwania polipów, próbek tkanek z biopsji lub diagnozowania raka.
Niektórych leków na receptę i bez recepty nie należy przyjmować przed wykonaniem dolnej endoskopii. Aby zmniejszyć ryzyko nadmiernego krwawienia z przypadkowego nacięcia w okrężnicy podczas badania, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) należy odstawić na tydzień przed wizytą. Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew, takie jak heparyna, mogą wymagać nadzoru medycznego podczas tymczasowego zawieszenia leków przeciwzakrzepowych.
Przed endoskopią dolną okrężnica musi być całkowicie pusta. Dieta płynna może być zalecona na jeden do dwóch dni przed badaniem. Większość osób jest proszona o zaprzestanie jedzenia co najmniej dwanaście godzin przed wizytą w dolnej endoskopii, częściowo ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych znieczulenia podanego podczas zabiegu, a także potrzebę pustego przewodu pokarmowego.
Aby upewnić się, że okrężnica jest oczyszczona ze wszystkich fekaliów, zwykle wymagana jest lewatywa noc przed i rano przed zabiegiem endoskopii dolnej. Dodanie płynu do odbytnicy i okrężnicy zwiększa ruchy perystaltyczne jelit, szybko wypłukując zawartość. Do schematu można dodać środek przeczyszczający, aby zachęcić do szybkiego wydalenia treści kałowej przed badaniem endoskopowym.
Przed endoskopią dolną można podać znieczulenie i środek uspokajający, aby rozluźnić pacjenta podczas badania i wyeliminować wszelkie nieprzyjemne odczucia, które mogą pojawić się w trakcie badania. Te dwa leki są zwykle podawane przez linię dożylną (IV). Dzięki działaniu uspokajającemu i znieczuleniu, parametry życiowe pacjenta będą dokładnie monitorowane przez cały czas trwania zabiegu.
Podczas endoskopii dolnej pacjent będzie leżał na lewym boku. Długa, cienka rurka z soczewką światłowodową jest delikatnie wprowadzana do odbytu. Krótkie wdechy powietrza mogą być przesyłane przez rurkę do okrężnicy, aby umożliwić lekarzowi łatwą wizualizację wewnętrznej wyściółki. W przypadku zauważenia podejrzanie wyglądającej tkanki można wykonać biopsję za pomocą instrumentu endoskopowego. Polipektomię można wykonać natychmiast, aby usunąć polipy widoczne podczas badania.
Po zakończeniu badania pacjent nadal będzie poddawany działaniu środka znieczulającego i uspokajającego zastosowanego do zabiegu. Większość osób nie powinna podejmować żadnych decyzji finansowych ani prawnych w ciągu 24 godzin od egzaminu. Po wizycie pacjent nie będzie mógł bezpiecznie prowadzić samochodu i będzie musiał zostać przewieziony do domu. Wyniki każdej wykonanej biopsji powinny być dostępne w ciągu siedmiu dni od badania.