Objawy najbardziej związane z reakcją alergiczną na tytan to te, które są spowodowane przez powstały stan, zespół przewlekłego zmęczenia (CFS). CFS charakteryzuje się nagłymi i uporczywymi napadami zmęczenia, osłabieniem zdolności umysłowych i osłabieniem fizycznym. Ponieważ tytan jest powszechnie uznawany za metal biokompatybilny, istnieje niewiele — jeśli w ogóle — objawów alergicznych spowodowanych kontaktem ze skórą. Wysypki, swędzenie i inne niepożądane reakcje mogą zamiast tego być spowodowane przez inne metale, które są częścią stopu tytanu, takie jak nikiel. Naukowcy nie wykluczają jednak, że niektóre osoby są uczulone na sam tytan, ponieważ biochemia każdej osoby jest wyjątkowa.
Najbardziej prawdopodobne jest wystąpienie reakcji alergicznej na tytan w wyniku korozji tytanowych implantów dentystycznych i chirurgicznych. Skorodowane cząstki ulegają jonizacji i wiążą się z białkami w organizmie, prowadząc ostatecznie do CFS. Pacjent cierpiący na alergię może pewnego ranka obudzić się z niewytłumaczalnym zmęczeniem, niezależnie od tego, jak dobrze odpoczywał poprzedniej nocy. Zmęczenie utrzymuje się dłużej niż 24 godziny i nie ustępuje po okresach odpoczynku w ciągu dnia. Zmęczenie może trwać dłużej niż sześć miesięcy i może być stałe lub nawracać.
Pacjenci mogą również łatwo się mylić lub rozpraszać, a także mogą stać się bardziej zapominalscy. Te i inne objawy mogą pogorszyć drażliwość pacjenta, która jest kolejnym objawem samym w sobie. Upośledzone zdolności umysłowe są połączone i pogarszane przez poważną niepełnosprawność fizyczną, która często uniemożliwia pacjentom wykonywanie codziennych czynności. Objawom często towarzyszą migreny i bóle mięśni.
Chociaż sam tytan jest ogólnie akceptowany jako metal, który nie ma agresywnego wpływu na skórę, wiele elementów biżuterii tytanowej zawiera ślady innych metali, które mogą powodować reakcję. Pacjenci z kolczykami mogą odczuwać obrzęk w dotkniętych obszarach, a także zaczerwienienie i pokrzywkę. W takich przypadkach objawy mogą być błędnie przypisane dominującemu metalowi, tytanowi. Niektórzy eksperci uważają, że tylko 4% populacji cierpi na prawdziwą alergię na tytan.
W przypadku pojawienia się któregokolwiek z tych objawów pacjenci powinni niezwłocznie przejść testy alergiczne. Test powinien określić, czy tytan lub inny metal śladowy powoduje reakcje alergiczne. Jeżeli źródłem objawów jest metalowy implant na ciele, należy go zastąpić implantem wykonanym z materiałów przebadanych pod kątem bezpieczeństwa na pacjencie. Zapobieganie reakcji alergicznej może jednak okazać się trudne, ponieważ wiele popularnych produktów spożywczych i produktów zawiera śladowe ilości metalu.