Lewy przedni blok pęczkowy (LAFB) to nazwa medyczna nadawana bliznom lub innym blokadom, które powodują kurczenie się lub zwężanie części lewej komory serca. Sam w sobie niekoniecznie jest szkodliwy, a ludzie, którzy mają ten stan, mogą nawet nie zdawać sobie z tego sprawy. Blokada została jednak powiązana z wieloma innymi problemami z sercem, takimi jak zawał serca i zastoinowa niewydolność serca, i może również powodować problemy, jeśli chodzi o kontrolowanie przepływu krwi przepompowującej przez serce. LAFB sam w sobie nie jest awarią, ale może zwiększyć prawdopodobieństwo awarii i wskazuje na pewien stopień uszkodzenia. Eksperci medyczni nie są do końca pewni, dlaczego zdarzają się tego rodzaju blokady, ale wybór stylu życia i genetyka często mają wpływ. Osoby palące, spożywające nadmierne ilości alkoholu i stosujące dietę bogatą w zatykający tętnice cholesterol są często bardziej zagrożone. Eksperci medyczni często zauważają blokady tylko na skanach serca i zwykle nie ma żadnych zewnętrznych objawów, gdy blizna jest świeża. Zwykle nie ma też sposobu na odwrócenie szkód, ale wiedza o stanie może pomóc ludziom wprowadzić zmiany, które mogą zapobiec większym problemom w przyszłości.
Zrozumienie impulsów serca
Serce człowieka składa się z szeregu komór zwanych przedsionkami i komorami, a po każdej stronie znajdują się dwie komory: prawa i lewa. W normalnie funkcjonującym sercu impulsy elektryczne aktywują lewą komorę, przechodząc przez lewą gałąź pęczka, część serca składającą się z pęczka przedniego lub pęczka tylnego. Blok pęczka przedniego lewego występuje po tym, jak transmisja przebiega normalnie wzdłuż lewego pęczka tylnego, ale zostaje zatrzymana, przerwana lub opóźniona w pęczku przednim. W większości przypadków dzieje się tak, ponieważ prowadzące do niej tętnice i kanały są pogrubione, zablokowane lub w inny sposób zwężone.
Jeżeli bodziec jest zablokowany lub opóźniony w lewym tylnym pęczku, nazywa się to blokiem pęczka Hisa lewego tylnego lub bloku pęczka Hisa lewego tylnego, a gdy oba te stany występują jednocześnie, nazywa się to blokiem lewej odnogi pęczka Hisa. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy uszkodzenie znajduje się w centrum lewej przedniej lub przedniej części obszaru zwanego wiązką His, która jest grupą włókien mięśniowych odpowiedzialnych za przekazywanie impulsów elektrycznych z jednej części serca do drugiej. Rezultatem jest zwykle opóźniona aktywacja przedniej części lewej komory serca. Na początku jest to zwykle ledwo zauważalne, ale może powodować problemy z rytmem serca i inne problemy, jeśli nadal postępuje.
Główne powody, dla których zdarzają się blokady
Istnieje wiele potencjalnych przyczyn bloku lewego przedniego pasa, w tym przewlekłe nadciśnienie tętnicze, choroby płuc, starzenie się i zwyrodnieniowe zwłóknienie. Wiele zależy od osoby i jej wieku. Czasami nie ma znanej przyczyny powstawania blizn i zwężenia, ale wielu ekspertów medycznych uważa, że pewne wybory dotyczące stylu życia mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia choroby. Na przykład rzeczy, które obciążają serce, takie jak palenie i spożywanie alkoholu, mogą go wywołać. Osoby o złej diecie i te, które nie wykonują regularnych czynności sercowo-naczyniowych, takich jak spacery lub umiarkowane ćwiczenia, mogą również być bardziej zagrożone.
Objawy i wstępna diagnoza
Ludzie, którzy mają tego rodzaju blokadę w sercu, zazwyczaj na początku jej nie zauważają. Łagodne blizny są często wykrywane tylko podczas elektrokardiogramu (EKG) lub innego testu diagnostycznego, który mierzy rytm bicia serca. Pacjenci, u których występuje ten stan, często mają niewielkie opóźnienie pulsacji z lewej strony serca, ale w łagodnych i wczesnych przypadkach zwykle nie powoduje to żadnych zewnętrznych objawów. Jednak w miarę postępów ludzie mogą odczuwać przerywany lub nawracający ból w klatce piersiowej i zawroty głowy.
Związek z innymi chorobami serca
LAFB jest najczęstszą wadą przewodzenia śródkomorowego związaną z zawałem mięśnia sercowego, powszechnie znanym jako atak serca. Nie oznacza to, że zablokowanie koniecznie powoduje zawał, ale naukowcy zauważyli, że u wielu pacjentów wzór tych dwóch idzie w parze. Ludzie, którzy mają tego rodzaju blokady, wydają się być również bardziej podatni na zastoinową niewydolność serca i stan znany jako „migotanie przedsionków”.
Opcje leczenia
Eksperci medyczni zwykle zalecają, aby osoby, u których zdiagnozowano LAFB, podjęły natychmiastowe kroki w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia poważniejszych powikłań sercowych. Zwykle nie ma sposobu na cofnięcie obrażeń, ale istnieje wiele rzeczy, które ludzie mogą zrobić, aby upewnić się, że obrażenia nie pogorszą się.
Pacjentowi można zalecić przyjmowanie pewnych suplementów, takich jak na przykład kwasy tłuszczowe omega-3, lub można mu zalecić dietę bogatą w białko i ubogą w węglowodany i tłuszcze. Często zaleca się również regularne ćwiczenia w umiarkowanym tempie, które nie będą powodować epizodów sercowych. Pacjenci z LAFB są generalnie zniechęcani do picia i palenia, ponieważ alkohol i nikotyna powodują zwężenie naczyń krwionośnych, co może zaburzać krążenie krwi i zwiększać ryzyko problemów z sercem.