Jakie są rodzaje leczenia przykurczów?

Leczenie przykurczów może obejmować zarówno ćwiczenia fizyczne, jak i chirurgiczne usunięcie dotkniętej tkanki. Terapia lub leczenie różni się w zależności od rodzaju i lokalizacji przykurczu. Choroba może wystąpić z powodu długotrwałego unieruchomienia, urazu lub pewnych chorób dziedzicznych.

Przykurcz mięśni lub stawów występuje, gdy tkanka miękka otaczająca staw skraca się i napina, co powoduje ograniczenie ruchu. Leczenie przykurczu łokciowego można rozpocząć od aplikacji ciepła, które wspomagają rozluźnienie tkanek. Terapeuci mogą stosować pasywne ćwiczenia ruchowe z rosnącym napięciem, próbując wyprostować ramię. Szyny do utrzymania pełnego wyprostu mogą być specjalnie projektowane dla poszczególnych pacjentów. W ciężkich przypadkach chirurdzy wykonują operację artroskopową, aby uwolnić napiętą tkankę.

W podobny sposób przebiega leczenie przykurczu stawu kolanowego. Masaż i ciepło pomagają rozluźnić leżącą pod nią tkankę, po czym bierny zakres ruchu powoli wydłuża kończynę. Fizjoterapeuci mogą również korzystać z urządzeń do ciągłego ruchu pasywnego, które wydłużają kolana i poprawiają zakres ruchu. W pewnych okolicznościach lekarze mogą wstrzykiwać toksynę botulinową bezpośrednio do zaatakowanych mięśni. Toksyna hamuje uwalnianie acetylocholiny, umożliwiając rozluźnienie tkanki łącznej i mięśni, a w razie potrzeby pacjenci mogą otrzymywać zastrzyki co osiem do 12 tygodni.

Przykurcze torebkowe zwykle występują po operacji powiększania piersi, gdy implanty są umieszczane nad tkanką mięśniową. Obszar tkanki na szczycie implantu może ulec zapaleniu i stwardnieniu. W zależności od ciężkości stanu, lekarze mogą przepisać leki przeciwzapalne, takie jak zafirlukast. Antybiotyki mogą być przepisywane, jeśli stan jest wynikiem infekcji. Masaż, ultradźwięki lub zabieg chirurgiczny mogą być również stosowane do rozbicia lub usunięcia dotkniętej tkanki.

Przykurcze Dupuytrena zwykle dotykają dłoniowej strony dłoni, ale mogą również dotyczyć stóp. Choroba jest często dziedziczna, ale występuje również u pacjentów z cukrzycą, zaburzeniami napadowymi lub nadużywaniem alkoholu w wywiadzie. Powięź pod skórą, która obejmuje mięśnie i ścięgna wpływające na ruch, pogrubia się, skraca i napina. W miarę postępu choroby na skórze pojawia się wgłębienie. Palce w końcu wciągają się, gdy guzki powięzi ciągną i zaciskają mięśnie i ścięgna.

Leczenie przykurczów w tym przypadku może obejmować rozciąganie, ciepło i ultradźwięki w celu rozluźnienia tkanek we wczesnych stadiach choroby. Zastrzyki z kortyzonu zazwyczaj minimalizują stan zapalny, a lekarze mogą rozerwać pogrubione struny guzkowe za pomocą procedury znanej jako aponeurotomia igłowa. Osoby cierpiące na ciężkie przypadki mogą przejść operację usunięcia nieprawidłowej powięzi.