Chociaż obecnie nie ma lekarstwa na stwardnienie rozsiane, dostępnych jest wiele źródeł terapii stwardnienia rozsianego, które łagodzą jego objawy i spowalniają jego postęp. Najczęstsze interwencje terapeutyczne obejmują terapie lekowe, ale dostępnych jest również wiele innych terapii. Powszechnie stosowane są na przykład wymiany plazmy; niektórzy pacjenci odczuwają również ulgę poprzez alternatywną terapię stwardnienia rozsianego, w tym poradnictwo, akupunkturę i terapię jadem pszczelim.
Istnieją dwa popularne rodzaje leków przepisywanych w leczeniu stwardnienia rozsianego. Pierwszy typ stosuje się w leczeniu objawów stwardnienia rozsianego, a drugi w celu spowolnienia postępu choroby. Interferon beta, glatiramer, natalizumab i mitoksantron to leki najczęściej przepisywane w celu spowolnienia progresji stwardnienia rozsianego.
Interferony beta są zazwyczaj przepisywane osobom, u których występuje więcej niż jeden nawrót w ciągu roku, chociaż można je również stosować u osób, których powrót do zdrowia po nawrocie jest nienormalnie powolny lub trudny. Może być również przepisany pacjentowi, którego MRI wykazuje wzrost zmian, nawet jeśli są bezobjawowe. Z drugiej strony Glatiramer jest zastrzykiem przepisywanym osobom cierpiącym na nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane. Jest podawany codziennie i ma na celu zmniejszenie częstotliwości ataków.
Zarówno natalizumab, jak i mitoksantron mają większy potencjał wystąpienia poważnych skutków ubocznych niż interferony beta i glatiramer, i jako takie są zwykle zarezerwowane dla tych, którzy nie reagują na inne leki. Natalizumab to zastrzyk podawany dożylnie raz w miesiącu w centrum infuzyjnym. Jest rzadko przepisywany, ponieważ zwiększa ryzyko rozwoju postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii, infekcji mózgu bez leczenia lub wyleczenia, która prowadzi do ciężkiej niepełnosprawności lub śmierci. Inną opcją dla tych, którzy nie reagują na tradycyjne leczenie, jest mitoksantron, rodzaj chemioterapii podawany dożylnie co trzy miesiące.
Oprócz spowolnienia postępu SM lekarze mogą również stosować terapie lekowe w celu zmniejszenia nasilenia objawów. Jedną z takich opcji jest stosowanie kortykosteroidów podawanych doustnie lub dożylnie w celu skrócenia długości i siły napadów. Środki zwiotczające mięśnie są również często stosowane w celu złagodzenia objawów, a leki takie jak amantadyna lub modafini mogą być podawane w celu zmniejszenia zmęczenia pacjenta.
Wymiany osocza mogą być również stosowane w terapii stwardnienia rozsianego. Podczas wymiany osocza krew pacjenta jest usuwana, a komórki krwi oddzielane od osocza. Osocze jest następnie zastępowane roztworem podobnym do osocza, połączonym z komórkami krwi i wprowadzanym z powrotem do ciała pacjenta. Jako środek zapobiegawczy pacjentom można również przepisać terapię zajęciową lub fizjoterapię, aby pomóc im w dalszym niezależnym funkcjonowaniu w codziennym życiu tak długo, jak to możliwe. Poradnictwo może być również zalecane, aby pomóc pacjentom poradzić sobie z depresją, lękiem i innymi problemami ze zdrowiem psychicznym, które często dotykają osoby zmagające się z przewlekłą chorobą.
Niektórzy pacjenci mogą również znaleźć ulgę w alternatywnej terapii stwardnienia rozsianego. Niektóre z tych zabiegów obejmują akupunkturę, radzenie sobie ze stresem, masaż i terapię jadem pszczelim. Terapia jadem pszczelim jest alternatywną terapią, podczas której pacjent jest użądlony przez pszczoły. Niektórzy naukowcy uważają, że jad pszczół może pomóc zmniejszyć ból i osłabienie mięśni, jednocześnie zwiększając koordynację.