Czynnikami, które najbardziej wpływają na dawkowanie baklofenu, są sposób podawania leku i reakcja jednostki na lek. Stan chorobowy pacjenta również wpływa na potrzebną ilość leku, a każde uszkodzenie nerek może całkowicie obniżyć dawkę lub stanowić przeciwwskazanie do stosowania leku. Dawkowanie jest również regulowane przez filozofię, zgodnie z którą podaje się najmniejszą skuteczną ilość leku, aby uniknąć bardziej znaczących skutków ubocznych. Co więcej, dawki leku prawie zawsze zaczynają się od małych dawek, a lek należy odstawiać powoli.
Baklofen leczy bolesne skurcze, które występują w stwardnieniu rozsianym lub są związane z paraliżem. Może być również przepisany w celu leczenia przewlekłej czkawki lub pomocy w początkowym wyzdrowieniu z uzależnienia od alkoholu. Najwyższa dawka baklofenu jest często stosowana do odzyskiwania alkoholu, podczas gdy niższe dawki są zwykle stosowane w innych wymienionych schorzeniach.
Istnieją dwa sposoby podawania baklofenu. Można go przyjmować w formie tabletek, które rozpływają się w ustach i nie wymagają połykania wody. Alternatywnie można go podawać dooponowo. Ta metoda podawania polega na wstrzyknięciu leku do stałego cewnika, który wprowadzany jest do kręgosłupa.
Dooponowa dawka baklofenu jest znacznie mniejsza niż dawki doustne. Początkowe wstrzyknięcia mogą zawierać 50 mikrogramów (mcg), 75 mcg lub 150 mcg, ale jeśli pacjent dobrze reaguje na 50 mcg, może nadal otrzymywać tę ilość trzy razy dziennie. Niektórym osobom pomaga jeszcze niższa dawka, ale typowe stosowane ilości wynoszą od 300 do 800 mcg dziennie. Metoda dostarczania dooponowego jest na ogół stosowana tylko u osób ze stwardnieniem rozsianym lub paraliżem.
Doustne dawki baklofenu są znacznie większe. W ciągu pierwszych kilku dni podaje się 15 miligramów (mg) dziennie, a ilość ta może w razie potrzeby wzrosnąć do 80 mg. Niektórzy pacjenci reagują pozytywnie na stosunkowo niskie dawki. Jak wspomniano, w przypadku uzależnienia od alkoholu czasami wymagana jest wyższa ilość 80 mg.
Ponieważ baklofen jest przetwarzany w nerkach, istnieją obawy dotyczące podawania tego leku pacjentom z ciężkim uszkodzeniem nerek. Lek może nadal być tak pomocny, że rozważa się jego zastosowanie. Jeśli jest przepisany pacjentowi z upośledzonymi nerkami, dawka baklofenu jest zwykle zmniejszana o połowę. Lekarze mogą również potrzebować rozważenia innych leków, które pacjent może przyjmować, a które mogą niekorzystnie reagować z tym lekiem.
Leki takie jak baklofen mogą powodować poważne skutki uboczne, takie jak drgawki, halucynacje i nieregularne rytmy serca. Drobne, ale nieprzyjemne reakcje niepożądane obejmują biegunkę lub zaparcia, ogólne zmęczenie i zmęczenie lub trudności ze snem. Te działania niepożądane są bardziej prawdopodobne wraz ze wzrostem dawki. Dlatego reakcja pacjenta jest dokładnie monitorowana, a celem jest znalezienie najniższej skutecznej dawki baklofenu. Czasami pacjenci mogą wymagać zwiększonych dawek, jeśli stosują lek przez dłuższy czas.
Inną kwestią związaną z dawkowaniem baklofenu jest to, że lek powoduje pewną zależność. Tak jak lek jest ostrożnie rozpoczynany, należy go również ostrożnie odstawić. Nagłe zatrzymanie baklofenu może spowodować objawy odstawienia.