U większości pacjentów zastosowanie metronidazolu w leczeniu lambliozy szybko i skutecznie wyleczy infekcje tym drobnoustrojem. W większości przypadków infekcje są wyleczone po jednym cyklu leczenia, chociaż niektórzy pacjenci mogą wymagać kilku kursów, aby całkowicie pozbyć się pasożyta. Istnieją jednak pewne szczepy giardiozy, które uodporniły się na ten lek, a dla pacjentów z tymi odmianami giardiozy stosowanie metronidazolu w leczeniu giardiozy może nie być skutecznym leczeniem. Chociaż metronidazol jest uważany za skuteczne leczenie, w większości krajów na świecie stosuje się inne leki o wyższym wskaźniku powodzenia i mniejszej liczbie skutków ubocznych.
Od 85 do 90 procent pacjentów, którym przepisano metronidazol z powodu lambliozy, całkowicie wyzdrowieje po przyjęciu jednego cyklu tego antybiotyku. W większości przypadków pacjentom podaje się trzy 250-miligramowe tabletki przez pięć dni. Płynną zawiesinę tego leku można podawać dzieciom lub pacjentom, którzy nie mogą połykać tabletek. Po zakończeniu tego cyklu leczenia, lekarz musi zbadać stolec pacjenta, aby ustalić, czy występuje giardioza.
Pacjenci, którzy nie wyleczą infekcji lambliozy po pierwszym cyklu leczenia, mogą zostać poproszeni o ponowną próbę leczenia. Dawkowanie i czas trwania są zwykle takie same dla kolejnych zabiegów. Niektórzy pacjenci mogą nadal uzyskiwać dodatni wynik testu w kierunku giardiozy, w którym to przypadku zastosowanie metronidazolu w leczeniu giardiozy zostanie uznane za nieskuteczne dla tego pacjenta.
Chociaż stosowanie metronidazolu w leczeniu giardiozy jest uważane za skuteczne lekarstwo i nadal jest najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu giardiozy w niektórych częściach świata, w tym w Stanach Zjednoczonych, inne metody leczenia są bardziej skuteczne. Tinidazol, lek związany z metronidazolem, wykazuje stały 90-procentowy wskaźnik wyleczenia za pomocą tylko jednej pigułki. Inny lek, który nie jest dostępny na całym świecie, chinakryna, może wyleczyć od 90 do 95 procent pacjentów. Skutki uboczne, których doświadcza wielu pacjentów podczas stosowania metronidazolu, są często bardziej nasilone niż te spowodowane nowszymi lekami.
Leczenie giardiozy wymaga silnych leków, takich jak metronidazol, ponieważ infekcję wywołuje pierwotniak, a nie bakteria lub grzyb. Chociaż stosowanie metronidazolu w leczeniu giardiozy nie jest tak skuteczne, jak inne leki na giardiozę na rynku, nadal pozostaje cennym i stosunkowo niedrogim sposobem leczenia tego schorzenia. Jest bardzo skuteczny przeciwko większości szczepów giardiozy, chociaż niektóre mutacje w tych organizmach uczyniły je odpornymi na ten lek.