Operacja migreny jest zwykle stosowana w ostateczności, gdy inne metody leczenia nie są skuteczne, ponieważ istnieją potencjalne powikłania związane z każdym zabiegiem chirurgicznym. Dostępnych jest kilka rodzajów operacji migreny, w zależności od przyczyny bólu głowy. Do najpopularniejszych procedur należą chirurgia tętnic, zamknięcie przetrwałego otworu owalnego i uwolnienie miejsca spustu. Stymulacja rdzenia kręgowego może być dobrą opcją dla osób cierpiących na wielokrotne ataki migreny każdego miesiąca. Wszelkie szczegółowe pytania lub wątpliwości dotyczące różnych rodzajów operacji migrenowych lub najbardziej odpowiedniej procedury w indywidualnej sytuacji należy omówić z lekarzem lub innym pracownikiem medycznym.
Chirurgia tętnic jest najczęściej wykonywanym rodzajem operacji migreny i jest wskazana w przypadkach, gdy jedno lub więcej odgałęzień tętnicy szyjnej znajdujących się w szyi jest powiększonych. Kiedy te naczynia zostaną naprawione chirurgicznie, większość pacjentów odczuje ulgę w bólu, a także ustąpi towarzyszące jej objawy migreny, takie jak nudności i wrażliwość na światło i dźwięk. Nacięcia do tego typu zabiegu są zwykle umieszczane w linii włosów, dzięki czemu nie ma widocznych blizn, a poważne powikłania zdarzają się rzadko.
Patentowe zamknięcie otworu owalnego jest formą operacji migreny, która jest stosowana, gdy w sercu jest dziura z powodu wady wrodzonej. Wykazano, że ta wada powoduje przewlekłe migreny, które często nie reagują na bardziej tradycyjne metody leczenia. Ten zabieg chirurgiczny wiąże się ze znacznym ryzykiem, ponieważ przypadkowe uszkodzenie tkanki serca może prowadzić do zatrzymania akcji serca lub śmierci.
Uwolnienie miejsca wyzwalania może być wybrane jako preferowany rodzaj operacji migreny w sytuacjach, w których uważa się, że bóle głowy są spowodowane stanem zapalnym lub uszkodzeniem nerwów. W zależności od konkretnych nerwów, które zostały uszkodzone, uwolnienie miejsca wyzwalania może obejmować chirurgiczne odłączenie dotkniętego nerwu lub przycięcie pobliskiego mięśnia i ponowne przymocowanie zdrowych końcówek. Porażenie częściowe jest jednym z najczęstszych powikłań tego zabiegu.
Stymulacja rdzenia kręgowego jest zarezerwowana dla osób, które kilka razy w miesiącu cierpią na ciężkie migreny i nie zareagowały na inne opcje leczenia. Urządzenie znane jako stymulator rdzenia kręgowego jest chirurgicznie wszczepiane pod obszar skóry pokrywający kręgosłup i ma na celu przerywanie sygnałów bólowych. Urządzenie można usunąć, jeśli ta metoda leczenia nie zapewnia wystarczającej ulgi w bólu.