Nerw pośrodkowy biegnie wzdłuż ramienia i nadgarstka, dostarczając części ruchów mięśni i czucia skóry dłoni. Uszkodzenie nerwu pośrodkowego najczęściej występuje w połączeniu z zespołem cieśni nadgarstka, w którym obrzęk tkanki powoduje zwiększony nacisk na nerw przechodzący przez kanał zwany kanałem nadgarstka, znajdujący się po wewnętrznej stronie nadgarstka. Ponieważ uszkodzenie nerwów może ustąpić samoistnie, lekarze mogą początkowo zalecić noszenie szyny na nadgarstek w nocy i unikanie czynności, które pogarszają problem. Operację można przeprowadzić, jeśli stan się nie poprawi. Inne rodzaje uszkodzeń nerwu pośrodkowego, które mogą wystąpić na poziomie przedramienia lub łokcia, mają mniejsze szanse na samoistną poprawę i mogą być leczone za pomocą leków przeciwzapalnych oraz odpoczynku lub operacji.
Leczenie nerwu pośrodkowego ma na celu złagodzenie objawów i zapobieganie postępowi uszkodzeń. W przypadku zespołu cieśni nadgarstka mogą wystąpić objawy bólu, mrowienia i drętwienia w częściach ręki zaopatrywanych przez nerw. Te obszary to kciuk, kolejne dwa palce i jedna strona palca serdecznego. Objawy są gorsze w nocy i mogą zakłócać sen. Czasami mięśnie dłoni stają się słabe, co utrudnia chwytanie przedmiotów.
Ponieważ uszkodzenie nerwu pośrodkowego wynikające z zespołu cieśni nadgarstka często może ustąpić w ciągu około sześciu miesięcy, lekarze mogą na początku zalecić leczenie niechirurgiczne. Choroba ustępuje częściej u osób młodszych, poniżej 30 roku życia, u kobiet w ciąży cierpiących na zatrzymanie płynów oraz u osób, które mają tę chorobę tylko w jednej ręce. Czasami choroby, takie jak niedoczynność tarczycy, mogą być podstawową przyczyną zespołu cieśni nadgarstka, a leczenie takich stanów może zmniejszyć ucisk nerwów.
Jeśli codzienne czynności wywołują objawy, konieczna może być zmiana metod pracy i wprowadzenie większej liczby okresów odpoczynku. W nocy szyna może utrzymać nadgarstek pod kątem, co pomaga chronić nerw pośrodkowy przed uciskiem. W przypadku niektórych osób tabletki sterydowe mogą być przyjmowane przez kilka tygodni w celu złagodzenia objawów, ale nie można ich przyjmować długoterminowo ze względu na skutki uboczne. Stwierdzono, że zastrzyki sterydowe pomagają w tym stanie przez około miesiąc, ale po tym nie ma dowodów na korzyści.
Gdy niechirurgiczne metody leczenia nerwu pośrodkowego nie przynoszą ulgi w zespole cieśni nadgarstka, można przeprowadzić operację. Operacja polega na przecięciu opaski tkankowej, zwanej więzadłem, która stanowi część kanału nadgarstka. Zapewnia to więcej miejsca wewnątrz tunelu i zmniejsza nacisk na nerw pośrodkowy.