Ο λογαριασμός αποζημίωσης υγείας είναι ένας λογαριασμός στον οποίο ένας εργοδότης μπορεί να συνεισφέρει χρήματα για τα έξοδα υγείας ενός εργαζομένου. Οι λογαριασμοί αποζημίωσης υγείας ονομάζονται επίσης ρυθμίσεις αποζημίωσης υγείας. Συχνά χρησιμοποιούνται αντί για την παροχή ομαδικής ασφάλισης υγείας στους υπαλλήλους ή για να βοηθήσουν στην κάλυψη των δαπανών που σχετίζονται με ένα πρόγραμμα υγείας υψηλής έκπτωσης. Γενικά, ειδικοί φορολογικοί κανόνες ισχύουν για έναν λογαριασμό αποζημίωσης υγείας, ο οποίος μπορεί να ωφελήσει τόσο τον εργοδότη όσο και τον εργαζόμενο.
Πριν δημιουργήσει έναν λογαριασμό αποζημίωσης για την υγεία, ένας εργοδότης συνήθως πρέπει πρώτα να δημιουργήσει ένα σχέδιο που να περιγράφει τους τύπους δαπανών που μπορούν να επιστραφούν. Για παράδειγμα, εταιρείες που χρησιμοποιούν αυτούς τους λογαριασμούς αντί να προσφέρουν ομαδική ασφάλιση υγείας μπορεί να περιορίσουν τις επιστροφές στο κόστος των ασφαλίστρων ιδιωτικής ασφάλισης υγείας. Σε περιπτώσεις όπου η εταιρεία προσφέρει ένα πρόγραμμα υγείας με υψηλή έκπτωση, μπορεί να περιορίσει τις αποζημιώσεις μόνο σε εκείνες τις χρεώσεις που αφορούν την κάλυψη της έκπτωσης. Οι εταιρείες μπορούν επίσης να επιλέξουν, σε ορισμένες περιπτώσεις, να επιτρέψουν στους εργαζόμενους μεγαλύτερη ελευθερία και να θέτουν λίγα όρια στη χρήση του λογαριασμού αποζημίωσης για την υγεία, πέρα από αυτά που απαιτούνται από τη νομοθεσία.
Όταν το σχέδιο αποζημίωσης έχει λίγους περιορισμούς ως προς τους τύπους δαπανών που μπορούν να επιστραφούν, επιτρέπει γενικά σε έναν εργαζόμενο μεγαλύτερο έλεγχο της υγειονομικής του περίθαλψης. Για παράδειγμα, ένας υπάλληλος με αυτό το είδος προγράμματος μπορεί να επιλέξει να χρησιμοποιήσει τα κεφάλαια για να πληρώσει για τα ασφάλιστρα ιδιωτικής ασφάλισης υγείας, ενώ ένας άλλος υπάλληλος μπορεί να επιλέξει να παραιτηθεί από την ασφάλιση και να χρησιμοποιήσει τα κεφάλαια για να πληρώσει τυχόν ιατρικούς λογαριασμούς καθώς προκύπτουν. Κάποιοι μπορεί να το βρουν αυτό προτιμότερο από μια πιο περιοριστική προσέγγιση.
Οι εργοδότες δεν περιορίζονται στο πόσα χρήματα συνεισφέρονται στον λογαριασμό αποζημίωσης για την υγεία ενός εργαζομένου. Μόνο ο εργοδότης, όμως, μπορεί να συνεισφέρει. Ένας εργαζόμενος δεν μπορεί να κάνει πρόσθετες εισφορές με δικά του χρήματα ή να συμφωνήσει σε μείωση μισθού για πρόσθετες εισφορές, ούτε ένας αυτοαπασχολούμενος μπορεί να δημιουργήσει λογαριασμό αποζημίωσης υγείας. Ωστόσο, οι εργαζόμενοι και οι αυτοαπασχολούμενοι μπορούν να έχουν πρόσβαση σε ένα παρόμοιο πρόγραμμα, όπως έναν λογαριασμό ταμιευτηρίου υγείας ή το Archer MSA (λογαριασμός ταμιευτηρίου ιατρικής).
Ένα από τα οφέλη που συχνά διαφημίζονται για λογαριασμούς αποζημίωσης για την υγεία είναι ότι τα χρήματα που κατατίθενται δεν φορολογούνται στις περισσότερες περιπτώσεις. Για τους εργαζόμενους, αυτό σημαίνει ότι οι επιστροφές γενικά δεν φορολογούνται εφόσον χρησιμοποιούνται για καλυμμένες δαπάνες. Τα κεφάλαια που συνεισφέρονται στον λογαριασμό αποζημίωσης για την υγεία επίσης γενικά δεν περιλαμβάνονται στο ακαθάριστο εισόδημα του εργαζομένου. Ομοίως, οι εργοδότες μπορούν συχνά να πληρούν τις προϋποθέσεις για φορολογικές εκπτώσεις για το ποσό που συνεισφέρεται σε αυτούς τους λογαριασμούς.
Από την προοπτική του κλάδου υγειονομικής περίθαλψης, οι λογαριασμοί αποζημίωσης για την υγεία μπορεί να προσφέρουν το πρόσθετο πλεονέκτημα της βοήθειας στον έλεγχο του κόστους. Για παράδειγμα, ορισμένοι πιστεύουν ότι όταν οι εργαζόμενοι πρέπει πρώτα να πληρώσουν τα έξοδα και μετά να επιστραφούν, μπορεί να είναι πιο πιθανό να λάβει αποφάσεις εξοικονόμησης κόστους. Τέτοιες αποφάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, επίσκεψη στον γιατρό κατά τις κανονικές ώρες γραφείου, αντί για χρήση του δωματίου επειγόντων περιστατικών.