Οι γιατροί δεν κατανοούν πλήρως γιατί ορισμένοι ασθενείς με διαβήτη θα αναπτύξουν τελικά μια διαβητική πληγή, αλλά είναι πιο συχνή σε εκείνους με νευροπάθεια. Τα διαβητικά τραύματα έχουν γενικά τη μορφή έλκους, συνήθως στα πόδια και στα κάτω άκρα. Αυτό μπορεί να προκληθεί εν μέρει από νευροπάθεια στα πόδια, η οποία μπορεί να προκαλέσει μυρμήγκιασμα, κάψιμο και τελικά πλήρη απώλεια αίσθησης στο ένα ή και στα δύο πόδια. Όταν το αίσθημα χάνεται, οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν να πουν πότε ένα πόδι έχει κοπεί, τρυπηθεί ή ακόμα και σπάσει. Αν και αυτή είναι μια θεωρία, έχει επίσης βρεθεί ότι η συντριπτική πλειοψηφία των διαβητικών που πάσχουν από τραύματα έχουν ανεπάρκεια μαγνησίου. Τα συμπληρώματα ή η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε μαγνήσιο μπορεί να προσφέρουν μέτρια ανακούφιση.
Προτού μπορέσει να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά ένα διαβητικό τραύμα, οι γιατροί πρέπει πρώτα να προσδιορίσουν το βαθμό στον οποίο έχει υποστεί βλάβη η περιοχή. Η ροή του αίματος στην πληγείσα περιοχή ελέγχεται επειδή η σωστή κυκλοφορία είναι ζωτικής σημασίας για την επούλωση. Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία για να προσδιοριστεί εάν το τραύμα έχει επεκταθεί πέρα από την επιφάνεια για να επηρεάσει τους μυϊκούς ή οστικούς ιστούς. Η γνώση αυτών των πραγμάτων από πριν μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε πόσο καλά μπορεί να επουλωθεί μια πληγή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πληγή μπορεί να μην είναι θεραπεύσιμη και το άκρο θα χρειαστεί να ακρωτηριαστεί.
Η θεραπεία για τα διαβητικά τραύματα περιλαμβάνει την αφαίρεση όλου του μολυσμένου ή νεκρού ιστού από την περιοχή και τον καθαρισμό του με αλατούχο διάλυμα. Στη συνέχεια, το τραύμα καλύπτεται για να αποφευχθεί μόλυνση ή μόλυνση από εξωτερικές πηγές. Σχεδόν κάθε είδους ιατρικός επίδεσμος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την κάλυψη ενός διαβητικού τραύματος, αλλά εξειδικευμένος επίδεσμος με ορισμένα φάρμακα και προσθήκες μπορεί να χρησιμοποιηθεί για πληγές που δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
Οι ασθενείς πρέπει επίσης να κρατούν το βάρος από την πληγείσα περιοχή όσο το δυνατόν περισσότερο. Ανάλογα με την έκταση του τραύματος, μπορεί να απαιτείται πλήρης ανάπαυση στο κρεβάτι. Για λιγότερο σοβαρά τραύματα, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει αναπηρικό καροτσάκι, πατερίτσες ή άλλη μέθοδο για να κρατήσει το βάρος μακριά από την τραυματισμένη περιοχή. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εκμαγεία ολικής επαφής (TCC), επειδή αφαιρούν σχεδόν όλη την πίεση από την πληγή και έχουν εξαιρετικό ποσοστό επιτυχίας για επούλωση. Ωστόσο, είναι χρονοβόρο για να φορεθούν και ορισμένοι γιατροί προτιμούν μια πιο εύκολα αφαιρούμενη επιλογή για συχνές επιθεωρήσεις τραυμάτων.
Ο έλεγχος των λοιμώξεων πρέπει να παρακολουθείται αυστηρά για να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές και ακρωτηριασμοί. Για τους περισσότερους ασθενείς, η εμφάνιση λοίμωξης είναι η πιο επικίνδυνη περίσταση της ύπαρξης διαβητικού τραύματος και είναι ο παράγοντας που είναι πιο πιθανό να οδηγήσει σε ακρωτηριασμό και μεγαλύτερους χρόνους επούλωσης. Η πληγή πρέπει να διατηρείται καθαρή και απαλλαγμένη από ρύπους. Όταν συμβαίνουν λοιμώξεις, θα πρέπει να χορηγείται ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών για την κάλυψη τυχόν παθογόνων που μπορεί να έχουν μολύνει την πληγή. Οι πολύ σοβαρές λοιμώξεις μπορεί να απαιτούν τη χορήγηση φαρμάκων ενδοφλεβίως.