Η άνοια του σώματος Lewy είναι ένας τύπος άνοιας ή γνωστικής εξασθένησης που αποκτάται στην ενήλικη ζωή, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία συστάδων πρωτεΐνης στους νευρώνες ή τα νευρικά κύτταρα, που ονομάζονται σώματα Lewy. Αυτό το φυσικό χαρακτηριστικό της νόσου πήρε το όνομά του από τον νευρολόγο Frederic Lewy, ο οποίος τους αναγνώρισε στις αρχές του 20ου αιώνα. Τα σώματα Lewy μπορούν να ανιχνευθούν μόνο σε μια μεταθανάτια βιοψία εγκεφάλου, αν και η άνοια Lewy body μπορεί να διαγνωστεί σύμφωνα με τα συμπτώματά της. Αυτός ο τύπος άνοιας θεωρείται ότι είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή στους ηλικιωμένους, μετά το σύνδρομο Alzheimer. Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη, αλλά πιστεύεται ότι έχει ένα γενετικό συστατικό.
Εκτός από την απώλεια της γνωστικής λειτουργίας, η άνοια του σώματος Lewy προκαλεί κινητικά συμπτώματα παρόμοια με αυτά της νόσου του Πάρκινσον. Δεδομένου ότι η νόσος του Πάρκινσον μπορεί επίσης να προκαλέσει άνοια, η ακριβής διάγνωση μπορεί να είναι περίπλοκη. Η άνοια με σώμα Lewy συνήθως διαγιγνώσκεται όταν η έναρξη της άνοιας είναι ταχεία και συμπίπτει με την έναρξη των κινητικών συμπτωμάτων. Η άνοια που σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον εμφανίζεται συχνότερα τουλάχιστον ένα χρόνο μετά την έναρξη των κινητικών συμπτωμάτων.
Υπάρχουν τρία κύρια συμπτώματα της άνοιας του σώματος Lewy. Το πρώτο είναι η μεταβλητή γνωστική λειτουργία, με την εγρήγορση και τη διανοητική διαύγεια του ασθενούς να έρχεται και να φεύγει. Το δεύτερο σύμπτωμα είναι οπτικές παραισθήσεις, συχνά ζώων ή ανθρώπων. Τρίτο είναι η κινητική δυσλειτουργία, παρόμοια με αυτή που παρατηρείται στη νόσο του Πάρκινσον. Τα κινητικά συμπτώματα μπορεί να λάβουν τη μορφή δύσκαμπτων και ανακατωτικών κινήσεων, μειωμένων εκφράσεων του προσώπου και έντασης ομιλίας, σάλιων και προβλημάτων κατάποσης.
Δεν υπάρχει θεραπεία για την άνοια του σώματος Lewy, αλλά μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω φαρμακευτικής αγωγής και φροντίδας. Η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να επιτύχει μια ισορροπία μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, καθώς τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία προβλημάτων κινητικής λειτουργίας μπορεί να προκαλέσουν επιδείνωση των γνωστικών προβλημάτων και αντίστροφα. Το Donepezil χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία των γνωστικών συμπτωμάτων της νόσου, ενώ ένας συνδυασμός καρβιντόπα και λεβοντόπα μπορεί να αντιμετωπίσει την εξασθένηση της κινητικής λειτουργίας. Οι ασθενείς με άνοια σώματος Lewy είναι υπερευαίσθητοι σε αντιψυχωσικά φάρμακα, όπως η αλοπεριδόλη και η θειοριδαζίνη, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν κώμα και να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς.
Η φροντίδα είναι σημαντική γιατί οι ασθενείς τελικά δεν μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τον ασθενή για σημάδια τραυματισμού και ασθένειας, καθώς μπορεί να δυσκολεύεται να επικοινωνήσει σχετικά με αυτά. Εκτός από τη φροντίδα των βασικών καθημερινών αναγκών του ασθενούς, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την απλοποίηση του περιβάλλοντος και των δραστηριοτήτων του ασθενούς και την ενθάρρυνση της τακτικής άσκησης.