Τι είναι ο στεροειδής διαβήτης;

Ο στεροειδής διαβήτης είναι μια αύξηση του σακχάρου στο αίμα σε συνδυασμό με στεροειδή φάρμακα σε ορισμένους ασθενείς. Σε αυτούς τους ασθενείς, τα επίπεδα γλυκόζης νηστείας είναι παρόμοια με αυτά που παρατηρούνται σε άλλες μορφές διαβήτη και ενώ η ινσουλίνη μπορεί να υπάρχει στο σώμα, δεν μπορεί να ρυθμίσει επαρκώς το σάκχαρο στο αίμα. Ο στεροειδής διαβήτης είναι συνήθως προσωρινός και θα υποχωρήσει αφού ο ασθενής σταματήσει να παίρνει το φάρμακο. Για μερικούς ανθρώπους, επιμένει, συνήθως επειδή τα στεροειδή επιδείνωσαν μια υπάρχουσα περίπτωση διαβήτη και την έκαναν εμφανή, όχι επειδή τα στεροειδή προκάλεσαν μακροχρόνιο διαβήτη στον ασθενή.

Οι ασθενείς μπορεί να λαμβάνουν στεροειδή φάρμακα για μια σειρά φλεγμονωδών καταστάσεων. Αυτά τα φάρμακα έχουν ανοσοκατασταλτική δράση που μπορεί να είναι χρήσιμη για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων και τη θεραπεία ασθενών με αυτοάνοσες διαταραχές. Οι αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα είναι μια συχνή παρενέργεια. Αυτά μπορεί να παραμείνουν σχετικά ήπια ή μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά ώστε να προκαλέσουν διαβήτη, όπου τα επίπεδα κυμαίνονται επικίνδυνα υψηλά και δεν μπορούν να ελεγχθούν.

Εάν ένας επαγγελματίας ιατρός υποπτεύεται ότι ένας ασθενής έχει στεροειδές διαβήτη, μπορεί να ζητηθεί δοκιμή γλυκόζης νηστείας. Αυτό επιτρέπει σε έναν τεχνικό να ελέγξει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε κάποιον που δεν έχει φάει για αρκετό καιρό, ενώ θα έπρεπε να είναι χαμηλά. Τα υψηλά επίπεδα υποδηλώνουν ανισορροπία. Μπορεί να συνιστάται παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι το σάκχαρο του αίματος του ασθενούς δεν ήταν υψηλό λόγω στρες ή άλλων παραγόντων. για παράδειγμα, ένα φοβισμένο παιδί νευρικό αφού κάθεται σε μια αίθουσα αναμονής μπορεί να έχει υψηλή γλυκόζη νηστείας.

Σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς αναπτύσσουν στεροειδές διαβήτη, υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές. Το ένα είναι να μειώσετε τα φάρμακα και να δείτε εάν ο διαβήτης υποχωρεί. Ένα άλλο είναι να συνεχίσετε να χρησιμοποιείτε στεροειδή επειδή είναι ιατρικά απαραίτητα, αλλά να παρακολουθείτε τον ασθενή και να κάνετε κάποιες συστάσεις για τη διατήρηση της γλυκόζης υπό έλεγχο. Οι άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να λάβουν στεροειδή για να παραμείνουν ζωντανοί σε ορισμένες περιπτώσεις, οπότε η διακοπή των φαρμάκων ή η αλλαγή της δόσης μπορεί να μην είναι επιλογή.

Άτομα με οικογενειακό ιστορικό διαβήτη μπορεί επίσης να θέλουν να συζητήσουν τον κίνδυνο να είχαν μια υποκείμενη ήπια περίπτωση διαβήτη πριν λάβουν στεροειδή. Πρόσθετες δοκιμές μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον περιορισμό των επιλογών θεραπείας για τον στεροειδές διαβήτη, ο οποίος μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την προέλευση της πάθησης. Εάν τα στεροειδή χειροτέρευαν την περίπτωση διαβήτη, μέτρα όπως η καλύτερη δίαιτα και οι έλεγχοι άσκησης θα μπορούσαν να αντισταθμίσουν την αύξηση του σακχάρου στο αίμα και να κρατήσουν τον ασθενή σταθερό. Μόλις ο ασθενής σταματήσει να παίρνει στεροειδή, οι εξετάσεις παρακολούθησης μπορούν να καθορίσουν εάν ο διαβήτης είναι περισσότερο υπό έλεγχο ή αν επιμένει.