Συνήθως, μια γυναίκα έχει ωορρηξία μόνο μία φορά το μήνα, αλλά υπάρχουν ορισμένες περιπτώσεις στις οποίες λαμβάνει χώρα πολλαπλή ωορρηξία. Αυτό συμβαίνει όταν δύο αυγά απελευθερώνονται μέσα σε ένα 24ωρο. Όταν συμβεί αυτό, η γυναίκα δεν μπορεί να μείνει έγκυος δύο φορές, αλλά μπορεί να δημιουργήσει αδελφικά δίδυμα. Οι γυναίκες που υπολογίζουν την ωορρηξία αναλύοντας τα συμπτώματά τους μπορεί να παρατηρήσουν ότι τα ενδεικτικά σημάδια εμφανίζονται για περισσότερο από το συνηθισμένο, αν και πολλές γυναίκες δεν παρατηρούν ποτέ ότι απελευθερώνουν περισσότερα από ένα ωάρια μέχρι να μείνουν έγκυες.
Κάποιοι μπορεί να υποθέσουν ότι εφόσον μια γυναίκα μπορεί να έχει ωορρηξία περισσότερες από μία φορές, μπορεί να μείνει έγκυος δύο διαφορετικές φορές σε έναν κύκλο. Αυτό, όμως, είναι ψευδές. Εάν το πρώτο ωάριο καταλήξει σε εγκυμοσύνη, ο μόνος τρόπος που το δεύτερο ωάριο μπορεί επίσης να καταλήξει σε εγκυμοσύνη είναι εάν απελευθερώθηκε 24 ώρες ή λιγότερο μετά το αρχικό ωάριο, με αποτέλεσμα μερικές φορές να γεννηθούν δίδυμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι, περίπου μία ημέρα μετά την απελευθέρωση του πρώτου ωαρίου, το πρώτο ωοθυλάκιο θα δώσει σήμα για την απελευθέρωση προγεστερόνης, η οποία θα σταματήσει την ωρίμανση άλλων ωοθυλακίων. Η διαδικασία καθιστά σχεδόν αδύνατο να μείνετε έγκυος περισσότερες από μία φορές σε έναν μόνο κύκλο.
Μια γυναίκα που υποπτεύεται πολλαπλή ωορρηξία κατά τη διάρκεια ενός κύκλου μπορεί να μην μείνει απαραίτητα έγκυος, πόσο μάλλον να καταλήξει με δίδυμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι δυνατό κανένα ωάριο να μην γονιμοποιηθεί, με αποτέλεσμα ο κύκλος να τελειώσει με την έμμηνο ρύση. Είναι επίσης πιθανό είτε το πρώτο είτε το δεύτερο ωάριο να είναι το μόνο που γονιμοποιείται, συνήθως με αποτέλεσμα την εγκυμοσύνη ενός μόνο παιδιού. Και τα δύο ωάρια θα μπορούσαν επίσης να γονιμοποιηθούν, καταλήγοντας στην ανάπτυξη αδελφικών διδύμων. Μερικές γυναίκες που αρχικά μένουν έγκυες με δίδυμα βιώνουν το σύνδρομο των διδύμων εξαφάνισης, στο οποίο το ένα αποβάλλει.
Ορισμένες γυναίκες έχουν περισσότερες πιθανότητες πολλαπλής ωορρηξίας από άλλες. Η υπερωορρηξία, ή η τάση να απελευθερώνονται περισσότερα από ένα ωάρια σε έναν κύκλο, εμφανίζεται σε οικογένειες. Ο κύριος τρόπος για να προσδιορίσετε εάν αυτό το γονίδιο υπάρχει σε μια οικογένεια είναι να μετρήσετε τον αριθμό των συνόλων των αδελφικών διδύμων, καθώς μια οικογένεια με τουλάχιστον ένα σύνολο φέρει το γονίδιο. Για το λόγο αυτό, τα θηλυκά δίδυμα είναι πολύ πιο πιθανό από τις περισσότερες γυναίκες να έχουν δίδυμα, επίσης. Επιπλέον, οι γυναίκες άνω των 35 ετών τείνουν να έχουν περισσότερες από μία φορές ωορρηξία, καθώς το σώμα τους απελευθερώνει περισσότερα από ένα ωάρια τη φορά για να προσπαθήσουν να αναπαραχθούν πριν από την εμμηνόπαυση.