Η ινομυϊκή υπερπλασία, γνωστή και ως ινομυϊκή δυσπλασία (FMD), είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που επηρεάζει τη φυσιολογία και τη λειτουργία των αρτηριών. Επηρεάζοντας συνήθως τις νεφρικές αρτηρίες, η ινομυϊκή υπερπλασία ορίζεται από την ανεξέλεγκτη παραγωγή κυττάρων, γνωστή ως δυσπλασία, η οποία οδηγεί σε πάχυνση των προσβεβλημένων ιστών. Η επακόλουθη αρτηριακή στένωση θέτει κάποιον σε σημαντικό κίνδυνο για επιπλοκές. Ελλείψει θεραπείας, η ινομυϊκή υπερπλασία μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό φαρμάκων και χειρουργικής επέμβασης.
Η αρτηριακή συστολή και τα υπερπλαστικά συμπτώματα που σχετίζονται με αυτή την πάθηση μπορούν να μιμηθούν τα αποτελέσματα της αθηροσκλήρωσης. Επομένως, ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας των συμπτωμάτων είναι απαραίτητος για την κατάλληλη θεραπεία. Γενικά, οι απεικονιστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της ινομυϊκής υπερπλασίας. Η αρτηριακή κατάσταση, η λειτουργικότητα και η κυκλοφορία γενικά αξιολογούνται με τη χρήση τεχνολογιών υπερήχων και αγγειογραφίας.
Τα ινομυϊκά δυσπλαστικά συμπτώματα εμφανίζονται όταν η κυτταρική αναπαραγωγή μέσα σε ένα αρτηριακό τοίχωμα συμβαίνει ανεξέλεγκτα. Καθώς τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται εντός των ορίων του μαλακού ιστού, η περίσσεια κυττάρων δεν εξυπηρετεί κανένα σκοπό. Τα περιττά κύτταρα συσσωρεύονται, πυκνώνοντας τον ιστό και σχηματίζοντας ένα εξόγκωμα που στενεύει την αρτηριακή δίοδο, με αποτέλεσμα τελικά να μειώνεται η ροή του αίματος.
Παρά την απουσία μιας γνωστής αιτίας για την έναρξη της νόσου, αρκετοί παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην ινομυϊκή υπερπλασία. Επίκτητη ή συγγενής αρτηριακή δυσπλασία που θέτει σε κίνδυνο την παροχή οξυγόνου στα αρτηριακά τοιχώματα μπορεί να διευκολύνει την υπερπλαστική δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να είναι δυνατή μια γενετική σύνδεση, καθώς πολλά μέλη μιας μόνο οικογένειας μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα αφθώδους πυρετού. Η χρήση καπνού θεωρείται επίσης συχνά ένας παράγοντας που συμβάλλει λόγω των επιπτώσεών του στα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα και στην αρτηριακή υγεία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα άτομα με ινομυϊκή υπερπλασία παραμένουν ασυμπτωματικά, που σημαίνει ότι δεν παρουσιάζουν σημάδια ασθένειας. Η παρουσίαση των συμπτωμάτων εξαρτάται γενικά από τη θέση της αρτηριακής δυσπλασίας. Τα άτομα με ινομυϊκή υπερπλασία μπορεί να αναπτύξουν τοπική ενόχληση, ατροφία ή απώλεια λειτουργικότητας και ακούσια απώλεια βάρους. Όταν η αρτηριακή δυσλειτουργία εντοπίζεται στα άκρα, η διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, αποχρωματισμό του δέρματος και την πάσχουσα περιοχή να αισθάνεται κρύα στην αφή.
Εάν τα σημάδια του αφθώδους πυρετού αγνοηθούν ή η θεραπεία καθυστερήσει, μπορεί να προκύψουν σημαντικές επιπλοκές. Η διαταραχή της ροής του αίματος απαιτεί αυξημένη δύναμη για να διατηρηθεί η κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Οι περιοχές όπου η δυσπλαστική δραστηριότητα είναι πιο έντονη μπορεί να εξασθενήσουν, οδηγώντας σε ανάπτυξη ανευρύσματος. Η διαταραγμένη κυκλοφορία μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα κάποιου για εγκεφαλικό και να θέσει σε κίνδυνο τη λειτουργία των οργάνων.
Φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη διευκόλυνση της αρτηριακής συστολής, τη μείωση του καρδιακού παλμού και την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα συνταγογραφούνται γενικά για την ινομυϊκή υπερπλασία. Η αγγειοπλαστική συνήθως εκτελείται με τη χρήση καθετήρα με μπαλόνι για τη διεύρυνση της προσβεβλημένης αρτηρίας. Η παρουσία ανευρυσματικού ιστού μπορεί να απαιτήσει την τοποθέτηση στεντ για την πρόληψη της αρτηριακής κατάρρευσης. Η μακροχρόνια φαρμακευτική θεραπεία συνιστάται γενικά μετά από χειρουργική επέμβαση για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα για μελλοντικές επεμβάσεις.