Το συνταγογραφούμενο φάρμακο σπιρονολακτόνη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αν και έχει βρεθεί ότι είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό, έχει πολλές παρενέργειες που μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Μερικές από τις πιο κοινές παρενέργειες της σπιρονολακτόνης περιλαμβάνουν αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο. Επιπλέον, το υψηλό κάλιο στην κυκλοφορία του αίματος έχει επίσης συνδεθεί με τη χρήση της σπιρονολακτόνης. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ορισμένοι μπορεί να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού μέσω της χρήσης σπιρονολακτόνης. Άλλες σοβαρές παρενέργειες αυτού του φαρμάκου περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, φλεγμονή του ήπατος και γαστρική αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση.
Μερικές από τις πιο κοινές παρενέργειες της σπιρονολακτόνης περιλαμβάνουν αλλαγές στους εμμηνορροϊκούς κύκλους και έντονες κράμπες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτές οι κράμπες μπορεί να είναι τόσο σοβαρές ώστε να απαιτούν βραχυπρόθεσμη νοσηλεία. Οι αλλαγές στον εμμηνορροϊκό κύκλο που μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα της χρήσης σπειρονολακτόνης μπορεί να περιλαμβάνουν την πλήρη έλλειψη εμμηνορροϊκού κύκλου ή την ανανέωση της εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες που έχουν ήδη περάσει την εμμηνόπαυση. Τυπικά, μόλις διακοπεί η σπειρονολακτόνη, αυτές οι εμμηνορροϊκές ανωμαλίες εξαφανίζονται. Όσοι χρειάζονται χρήση σπιρονολακτόνης για παρατεταμένο χρονικό διάστημα και εμφανίζουν αυτά τα συμπτώματα, σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλάζουν σε διαφορετικό φάρμακο που δεν παρέχει τα ίδια αποτελέσματα.
Οι παρενέργειες της σπιρονολακτόνης μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη υψηλών επιπέδων καλίου στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό συμβαίνει κυρίως σε εκείνους που λαμβάνουν επίσης έναν αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ), αν και μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα. Όταν το υψηλό κάλιο στο αίμα αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας σοβαρής κατάστασης γνωστής ως υπερκαλιαιμίας. Αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι πολύ επιζήμια τόσο για την καρδιά όσο και για άλλα μέρη του καρδιαγγειακού συστήματος και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Οι ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί σπιρονολακτόνη θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά τα άλλα φάρμακά τους για να βεβαιωθούν ότι δεν τους έχει ήδη συνταγογραφηθεί ένας αναστολέας ΜΕΑ.
Ορισμένες μελέτες έχουν προτείνει ότι οι παρενέργειες της σπιρονολακτόνης μπορεί να περιλαμβάνουν την ανάπτυξη καρκίνου του μαστού τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Άλλες σοβαρές, χρόνιες παθήσεις που έχουν συνδεθεί με τη χρήση σπειρονολακτόνης περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική φλεγμονή και γαστρική αιμορραγία. Ορισμένοι ασθενείς στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί σπιρονολακτόνη μπορεί να υποφέρουν από σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις όπως δύσπνοια και σοβαρά δερματικά εξανθήματα. Όσοι πιστεύουν ότι μπορεί να υποφέρουν από αλλεργική αντίδραση λόγω χρήσης σπειρονολακτόνης θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.