Η σπιρονολακτόνη είναι ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του οιδήματος, της υπέρτασης, της υποκαλιαιμίας και του υπεραλδοστερονισμού. Ταξινομείται ως καλιοσυντηρητικό διουρητικό και ως ανταγωνιστής των υποδοχέων της αλδοστερόνης. Μπορεί να διεγείρει τα νεφρά να απομακρύνουν την περίσσεια νατρίου και υγρών από το σώμα και μειώνει την απώλεια καλίου από το σώμα. Οι συχνές παρενέργειές του περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια και πυρετό. Η σπιρονολακτόνη συνήθως χορηγείται με από του στόματος δισκίο, αν και οι δόσεις μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση που πρόκειται να αντιμετωπιστεί.
Η σπιρονολακτόνη χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της υπέρτασης ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του οιδήματος ή της κατακράτησης νερού και της υποκαλιαιμίας ή του χαμηλού καλίου στο αίμα. Χρησιμοποιείται επίσης για τη διάγνωση και τη θεραπεία του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού, μιας διαταραχής που προκαλεί υπερπαραγωγή της ορμόνης αλδοστερόνης στο σώμα. Η σπιρονολακτόνη μπορεί να βοηθήσει στην παράταση της ζωής εκείνων με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
Η σπιρονολακτόνη δρα αναστέλλοντας τους υποδοχείς αλδοστερόνης του σώματος, γι’ αυτό και ταξινομείται ως ανταγωνιστής των υποδοχέων αλδοστερόνης. Η αλδοστερόνη είναι η ορμόνη που ρυθμίζει την κατακράτηση νερού στο σώμα. Ο αποκλεισμός αυτής της ορμόνης μπορεί να αυξήσει την ποσότητα νατρίου και νερού που εκκρίνει το σώμα μέσω των νεφρών. Επειδή η σπιρονολακτόνη μπορεί να μπλοκάρει τους υποδοχείς αλδοστερόνης στο σώμα, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία του υπεραλδοστερονισμού, μιας διαταραχής κατά την οποία το σώμα παράγει υπερβολική ποσότητα ορμόνης αλδοστερόνης. Ενώ η σπιρονολακτόνη δεν μπορεί να σταματήσει το σώμα από την υπερπαραγωγή αλδοστερόνης, μπορεί να σταματήσει αυτή την περίσσεια αλδοστερόνης από το να έχει επίδραση στο σώμα.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της σπιρονολακτόνης περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, διάρροια και πυρετό. Το φάρμακο μπορεί επίσης να προκαλέσει στυτική δυσλειτουργία, προβλήματα με την έμμηνο ρύση, όπως έλλειψη ή καθυστερημένη περίοδο, σύγχυση, πονοκέφαλο και πυρετό. Ο λήθαργος και η υπνηλία είναι επίσης συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες.
Όπως πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα, η σπιρονολακτόνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες που σηματοδοτούν την εμφάνιση ιατρικής επιπλοκής λόγω της χρήσης του φαρμάκου. Όσοι χρησιμοποιούν σπιρονολακτόνη γενικά συνιστάται να αναζητούν αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσουν κάποια από τις σοβαρές παρενέργειες του φαρμάκου, όπως μυϊκή αδυναμία, αίσθημα καύσου ή μυρμήγκιασμα, χαμηλός καρδιακός ρυθμός, μεγέθυνση στήθους στους άνδρες και εξογκώματα στο στήθος στις γυναίκες.
Η σπιρονολακτόνη συνήθως χορηγείται με από του στόματος δισκίο. Μια ημερήσια δόση 400 mg σπιρονολακτόνης, που χορηγείται για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες, μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση του υπεραλδοστερονισμού βελτιώνοντας τα συμπτώματα της νόσου. Η σπιρονολακτόνη μπορεί να αντιμετωπίσει τον υπεραλδοστερονισμό μακροπρόθεσμα σε δόσεις από 100 έως 400 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.
Μια δόση από 25 έως 50 χιλιοστόγραμμα σπιρονολακτόνης την ημέρα συνιστάται συνήθως για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας. Οι δόσεις για την αντιμετώπιση της κατακράτησης νερού μπορεί να κυμαίνονται από 25 έως 200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Οι δόσεις για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης μπορεί να κυμαίνονται από 50 έως 100 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Οι δόσεις για τη θεραπεία της υποκαλιαιμίας μπορεί να κυμαίνονται από 25 έως 100 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.