Τι είναι το σύνδρομο Ogilvie;

Το σύνδρομο Ogilvie είναι μια εντερική διαταραχή όπου το παχύ έντερο διαστέλλεται ριζικά και φαίνεται να αποφράσσεται, αν και δεν υπάρχει φυσική απόφραξη. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως σε ασθενείς που είναι ήδη άρρωστοι και νοσηλεύονται για άλλες παθήσεις. Η χειρουργική επέμβαση, τα νευρολογικά προβλήματα και ορισμένα φάρμακα είναι γνωστό ότι αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης συνδρόμου Ogilvie. Η θεραπεία απαιτεί παροχή υποστηρικτικής φροντίδας και εργασία για τη διαχείριση της υποκείμενης αιτίας.

Ένας ασθενής με σύνδρομο Ogilvie μπορεί να αναπτύξει κοιλιακό άλγος και πρήξιμο και μπορεί να έχει ναυτία ή δυσκοιλιότητα. Σε μια ακτινογραφία, μπορεί να φανεί διαστολή του παχέος εντέρου. Οι γιατροί πρέπει να αποκλείσουν πιθανά ζητήματα όπως μια πραγματική απόφραξη ή εντερική διάτρηση πριν από τη διάγνωση του ασθενούς. Η άμεση φροντίδα συνήθως περιλαμβάνει τη μείωση της από του στόματος πρόσληψης τροφής και νερού, τη χρήση ενδοφλέβιας χορήγησης υγρών για την εξισορρόπηση των ηλεκτρολυτών και την ενθάρρυνση των ασθενών να κινηθούν για να εκφράζουν αέρια. Μερικές φορές, ένας ρινογαστρικός σωλήνας θα εισαχθεί.

Εάν οι ασθενείς δεν εμφανίσουν βελτίωση εντός μίας έως δύο ημερών ή φαίνεται να επιδεινώνονται γρήγορα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να θεωρηθεί ως επιλογή θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επικίνδυνη, καθώς ο ασθενής είναι συνήθως ήδη άρρωστος και μπορεί να διατρέχει αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Λαμβάνεται μέριμνα από τη χειρουργική ομάδα για την παρακολούθηση του ασθενούς καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας για τυχόν σημάδια δυσφορίας.

Γνωστό και ως οξεία ψευδοαπόφραξη του παχέος εντέρου επειδή εμφανίζεται γρήγορα και δρα σαν απόφραξη του παχέος εντέρου, παρόλο που δεν είναι, το σύνδρομο Ogilvie μπορεί να συσχετιστεί με υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Μελέτες σε ασθενείς με αυτή την πάθηση δείχνουν ότι η ίδια η πάθηση δεν είναι συνήθως θανατηφόρα όταν αντιμετωπίζεται, αλλά οι συννοσηρότητες που οδηγούν στην ανάπτυξη της εντερικής δυσφορίας είναι το πρόβλημα. Οι ασθενείς είναι συχνά σοβαρά άρρωστοι και βρίσκονται σε εντατική θεραπεία και το σώμα τους δυσκολεύεται να αντιμετωπίσει το σωματικό στρες που σχετίζεται με την εμφάνιση αυτής της κατάστασης.

Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με σύνδρομο Ogilvie, μπορεί να είναι χρήσιμο να λάβετε πληροφορίες σχετικά με το τι οδήγησε στην ανάπτυξη του προβλήματος και πώς οι γιατροί σχεδιάζουν να προχωρήσουν στη θεραπεία. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να ποικίλλουν πολύ και μπορεί να είναι χρήσιμο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για μια δεύτερη γνώμη. Η διαχείριση των ασθενών με οξεία νόσο μπορεί να είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει διάφορους παράγοντες. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι ακόμη και με πολύ προσεκτική φροντίδα και επιθετική θεραπεία, ορισμένοι ασθενείς δεν αναρρώνουν επειδή η πίεση στο σώμα τους ήταν τόσο σοβαρή. Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν πιο συντηρητικές προσεγγίσεις σε συνδυασμό με τη διαχείριση του πόνου σε περιπτώσεις όπου θεωρούν απίθανη την ανάκαμψη.