Τι είναι οι πυελικές συμφύσεις;

Η πυελική πρόσφυση είναι μια ανάπτυξη παχύ συνδετικού ιστού που μπορεί να αναπτυχθεί γύρω από οποιοδήποτε όργανο κοντά στη λεκάνη ή στην περιοχή των οστών μεταξύ των ισχίων. Αυτές οι αναπτύξεις συνήθως οφείλονται σε κάποιο είδος τραύματος στην ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τις σάλπιγγες ή τις ωοθήκες. Οι σοβαρές πυελικές συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με την εγκυμοσύνη, συμπεριλαμβανομένης της στειρότητας ή της έκτοπης εγκυμοσύνης, μια σοβαρή κατάσταση κατά την οποία ένα γονιμοποιημένο ωάριο αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα.

Η πιο κοινή αιτία των πυελικών συμφύσεων είναι η χειρουργική επέμβαση της πυέλου, όπως η καισαρική τομή ή η αφαίρεση ινομυώματος της μήτρας. Το σώμα μπορεί να αναπτύξει παχύ συνδετικό ιστό στα χειρουργικά σημεία της λεκάνης μετά από μια διαδικασία ως μέσο προστασίας και επούλωσης της περιοχής από πρόσθετο τραύμα. Άλλες πιθανές αιτίες των συμφύσεων περιλαμβάνουν βακτηριακές λοιμώξεις της πυέλου, σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, φλεγμονώδη νόσο της πυέλου ή γυναικολογικούς καρκίνους.

Μια γυναίκα μπορεί να μην έχει εμφανή συμπτώματα για μικρές πυελικές συμφύσεις. Εάν η κατάσταση είναι πιο σοβαρή, μπορεί να προκαλέσει πόνο στη λεκάνη, ο οποίος μπορεί να επιδεινωθεί κατά τη σεξουαλική επαφή. Μια πρόσφυση μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια όρεξης, ναυτία και έμετο. Κνησμός ή ερυθρότητα κοντά στον κόλπο και τα χείλη μπορεί να εμφανιστεί εάν οι συμφύσεις ήταν αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης. Οι γυναίκες με την πάθηση μπορεί επίσης να εμφανίσουν συναισθηματικά συμπτώματα, όπως άγχος ή κατάθλιψη, λόγω του πόνου, της υπογονιμότητας ή της συνεχούς δυσκολίας στη σεξουαλική επαφή.

Πιο δευτερεύουσες περιπτώσεις πυελικών συμφύσεων μπορεί να επουλωθούν από μόνες τους και να μην απαιτούν θεραπεία. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται γενικά εάν οι συμφύσεις είναι ευρέως διαδεδομένες ή προκαλούν πόνο ή άλλα σοβαρά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει τον πλεονάζοντα συνδετικό ιστό που περιβάλλει οποιοδήποτε όργανο μέσα στη λεκάνη. Η χειρουργική αφαίρεση τυπικά εκτελείται μόνο εάν οι αυξήσεις προκαλούν συμπτώματα, επειδή οι επαναλαμβανόμενες ή μη απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις θα μπορούσαν ενδεχομένως να οδηγήσουν σε ακόμη περισσότερες συμφύσεις. Ακόμα κι αν οι συμφύσεις υποχωρήσουν από μόνες τους ή η χειρουργική αφαίρεση είναι επιτυχής, μπορεί να αναπτυχθούν ξανά και μπορεί να απαιτούν τακτική επίβλεψη και επαναλαμβανόμενη θεραπεία.

Αν και η κατάσταση δεν μπορεί να προληφθεί πλήρως, οι γιατροί μπορεί να λάβουν ορισμένες προφυλάξεις για να περιορίσουν την ανάπτυξη. Λόγω του υψηλού κινδύνου σχηματισμού παχύ συνδετικού ιστού πάνω από τις περιοχές χειρουργικής τομής μέσα στην περιοχή της πυέλου, οι γιατροί θα συστήσουν γενικά τη χειρουργική επέμβαση ως έσχατη επιλογή θεραπείας. Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απολύτως απαραίτητη για τη θεραπεία μιας πάθησης, οι γιατροί μπορεί επίσης να αναζητήσουν μη επεμβατικές μεθόδους που δεν απαιτούν κοπή, όπως η χρήση λέιζερ ή η κατάψυξη για την αφαίρεση κύστεων ή μη φυσιολογικών κυττάρων.