Τι είναι η χειρουργική προσκόλλησης;

Η χειρουργική επέμβαση προσκόλλησης είναι χειρουργική επέμβαση που εκτελείται για τη θεραπεία συμφύσεων, ινωδών λωρίδων ιστού που σχηματίζουν ανώμαλες συνδέσεις μεταξύ οργάνων και άλλων εσωτερικών δομών του σώματος. Οι συμφύσεις μπορεί να προκληθούν από διάφορα πράγματα, που κυμαίνονται από φλεγμονώδη νόσο έως χειρουργική επέμβαση, και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνουν ιατρικό ζήτημα, που απαιτεί θεραπεία σε χειρουργείο. Η χειρουργική επέμβαση για συμφύσεις γίνεται συχνά λαπαροσκοπικά, αν και μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να γίνει ανοιχτή χειρουργική επέμβαση.

Αποτελούμενες από ουλώδη ιστό, οι συμφύσεις ενώνουν τις δομές μέσα στο σώμα μεταξύ τους, περιορίζοντας την ελεύθερη κίνησή τους. Τα άτομα με συμφύσεις μπορεί να αναπτύξουν πόνο, στρέψη εσωτερικών οργάνων και άλλα προβλήματα. Οι συμφύσεις σχηματίζονται συνήθως στη λεκάνη, συχνά ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους νόσου της πυέλου, εκτός από το ότι βρίσκονται στην κοιλιά και γύρω από την καρδιά. Στη χειρουργική επέμβαση, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος σχηματισμού συμφύσεων διατηρώντας τον ιστό υγρό και όντας όσο το δυνατόν ελάχιστα επεμβατικοί. Η χρήση φραγμών προσκόλλησης στη χειρουργική επέμβαση έχει μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης συμφύσεων μετά την επέμβαση αποτρέποντας το σχηματισμό ζωνών εσωτερικού ουλώδους ιστού.

Ανάλογα με τη θέση τους, οι συμφύσεις μπορεί να προκαλέσουν διάφορα συμπτώματα. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν χρόνιο πόνο, στειρότητα, πεπτικά προβλήματα, εντερικές αποφράξεις και άλλα προβλήματα. Γνωστοί παράγοντες κινδύνου για συμφύσεις, όπως ιστορικό φλεγμονώδους νόσου ή χειρουργική επέμβαση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής έχει συμφύσεις, και οι ασθενείς μπορούν επίσης να υποβληθούν σε ιατρικές απεικονιστικές σαρώσεις για να αναζητήσουν σημεία βλάβης στα όργανα που προκαλούνται από συμφύσεις.

Όταν οι συμφύσεις προκαλούν επιπλοκές και πόνο σε έναν ασθενή, μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση προσκόλλησης. Ο ασθενής αναισθητοποιείται, γίνεται μια τομή για πρόσβαση στο σημείο και ένας χειρουργός επαληθεύει ότι υπάρχουν συμφύσεις πριν τις αποκόψει. Ένα πρόβλημα με τη χειρουργική προσκόλλησης είναι ότι η ίδια η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης συμφύσεων και οι χειρουργοί πρέπει να φροντίζουν κατά τη διάρκεια της επέμβασης προσκόλλησης για να προστατεύσουν τον ασθενή από πιθανούς παράγοντες κινδύνου.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση προσκόλλησης, τα συμπτώματα του ασθενούς θα πρέπει να υποχωρήσουν. Είναι πιθανό οι συμφύσεις να επανεμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις και οι ασθενείς μπορεί να παρακολουθούνται για τα πρώιμα σημεία υποτροπής. Για ορισμένους τύπους συμφύσεων, μπορεί να συνιστώνται επιλογές όπως η φυσικοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της ανάπτυξης νέου ουλώδους ιστού. Οι συμφύσεις στις αρθρώσεις, όπως ο ώμος και το γόνατο, μερικές φορές μπορούν να προληφθούν μετά από χειρουργική επέμβαση με τη χρήση προσεκτικών διατάσεων και άσκησης για να διατηρηθεί το άκρο ευκίνητο και ευέλικτο.