Τι είναι οι περιορισμοί των νοσοκομείων;

Τα νοσοκομειακά συστήματα συγκράτησης είναι συσκευές και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αξεσουάρ ιατρικών επίπλων που χρησιμοποιούνται για τον περιορισμό ασθενών των οποίων οι κινήσεις θέτουν σε κίνδυνο την υγεία και την ευημερία τους. Οι λόγοι για τη χρήση νοσοκομειακών συστημάτων περιορισμού ποικίλλουν, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε πολύ πανικόβλητους ασθενείς που χρειάζονται επείγουσα ιατρική φροντίδα καθώς και σε μη συνεργάσιμους ασθενείς που μπορεί να επιχειρήσουν να βγάλουν διάφορους ιατρικούς σωλήνες και συσκευές από το σώμα τους. Επιπλέον, τα νοσοκομειακά συστήματα συγκράτησης μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε αποπροσανατολισμένους ασθενείς που μπορεί να αφήσουν τα κρεβάτια τους και να περιπλανηθούν στις εγκαταστάσεις. Σε πολλές δικαιοδοσίες, όπως οι Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο, η χρήση νοσοκομειακών περιορισμών ρυθμίζεται αυστηρά τόσο για ανθρωπιστικούς όσο και για ιατρικούς λόγους.

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες μια ιατρική ομάδα μπορεί να προσπαθήσει να παράσχει φροντίδα σε έναν ασθενή που είναι φοβισμένος, ψυχικά άρρωστος ή μεθυσμένος. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να είναι απρόθυμοι να συνεργαστούν με τη φροντίδα τους ή μπορεί ακόμη και να είναι μάχιμοι. Ένα συνηθισμένο σενάριο σε πολλά νοσοκομεία είναι αυτό όπου ένα φοβισμένο παιδί αρνείται να παραμείνει ακίνητο ενώ του κάνουν ένεση ή ράμματα. Καθώς είναι απαραίτητο για το παιδί να λάβει ιατρική περίθαλψη, το προσωπικό του νοσοκομείου μπορεί να μην έχει άλλη επιλογή από το να χρησιμοποιήσει επαγγελματικά σχεδιασμένα μέσα συγκράτησης, όπως μια σανίδα papoose, για να περιορίσει πλήρως το παιδί, ώστε να μπορεί να παρέχεται ιατρική φροντίδα. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι η χρήση νοσοκομειακών μηχανισμών συγκράτησης σε τέτοιες περιπτώσεις είναι συχνά πιο ασφαλής από το να βασίζεσαι στους γονείς ή το προσωπικό του νοσοκομείου για να κρατήσουν το παιδί κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Οι ασθενείς που πάσχουν από άνοια, είναι ψυχικά άρρωστοι ή που με άλλο τρόπο δεν είναι διατεθειμένοι να συνεργαστούν με ιατρικές εντολές μπορεί επίσης να υπόκεινται σε νοσοκομειακούς περιορισμούς. Στην απλούστερη μορφή τους, τα νοσοκομειακά συστήματα συγκράτησης μπορεί να περιλαμβάνουν κιγκλιδώματα κρεβατιού, τα οποία είναι τοποθετημένα για να εμποδίζουν τον ασθενή να πέσει στο πάτωμα. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να συγκρατούνται με τη χρήση γιλέκων που είναι στερεωμένα στο κρεβάτι για να αποτρέπεται η περιαγωγή. Οι καρποί συγκράτησης χρησιμοποιούνται για να εμποδίσουν τον ασθενή να βλάψει τον εαυτό του ενώ προσπαθεί να βγάλει καθετήρες ή ενδοφλέβιες γραμμές.

Η χρήση περιορισμών σε ιατρικό περιβάλλον αποτελεί εδώ και καιρό θέμα διαμάχης. Ένα σημαντικό ζήτημα είναι το δικαίωμα των ασθενών τόσο να αρνούνται την ιατρική περίθαλψη όσο και να κυκλοφορούν ελεύθερα. Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι η χρήση των συγκρατήσεων μπορεί πραγματικά να συμβάλει σε τραυματισμό και άλλες ιατρικές καταστάσεις. Γενικά, η χρήση περιορισμών σε ασθενείς τυπικά περιορίζεται σε εκείνους που δεν είναι ικανοί να λάβουν τις δικές τους ιατρικές αποφάσεις και που σαφώς θέτουν σε κίνδυνο τους εαυτούς τους. Το νοσηλευτικό προσωπικό είναι επίσης υπεύθυνο για την παρακολούθηση των ασθενών σε συστήματα συγκράτησης, ώστε να αποφευχθεί πιθανός στραγγαλισμός, προβλήματα με την κυκλοφορία ή η ανάπτυξη πληγών και άλλων δερματικών παθήσεων.