Η υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα είναι μια κατάσταση που προκαλεί πόνο και οίδημα κάτω από την επιγονατίδα. Εμφανίζεται όταν ένας από τους υποεπιγονατιδικούς θύλακες φλεγμαίνει, είτε λόγω επαναλαμβανόμενης καταπόνησης είτε από άμεση πρόσκρουση. Η θεραπεία για αυτό το είδος θυλακίτιδας περιλαμβάνει την ανάπαυση της τραυματισμένης άρθρωσης καθώς και τον έλεγχο του οιδήματος με κρύα θεραπεία και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μερικές φορές μια ένεση κορτιζόνης μπορεί να συνιστάται εάν η συντηρητική θεραπεία αποτύχει. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυλάκου θεωρείται ως η τελευταία λύση, αλλά είναι μια επιλογή εάν άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές.
Η Προύσα είναι μικροί σάκοι υγρών που βρίσκονται σε αρθρώσεις γύρω από το σώμα. Βοηθούν στη λίπανση των αρθρώσεων και σταματούν το τρίψιμο των τενόντων στα οστά. Υπάρχουν δύο υποεπιγονατιδικοί θύλακες που βρίσκονται πάνω και κάτω από τον τένοντα κάτω από την επιγονατίδα. Είναι γνωστοί ως ο εν τω βάθει υποεπιγονατιδικός θύλακος, που βρίσκεται κάτω από τον τένοντα της επιγονατίδας, και ο επιφανειακός υποεπιγονατιδικός θώρακας, που βρίσκεται πάνω από τον τένοντα. Εάν κάποιος γίνει φλεγμονή λόγω τραυματισμού, αυτό είναι γνωστό ως υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα.
Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες της υποεπιγονατιδικής θυλακίτιδας. Η επαναλαμβανόμενη τριβή του θύλακα, που είναι η πιο κοινή αιτία, μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και πόνο. Η πάθηση μερικές φορές είναι γνωστή ως «γόνατο του κληρικού» επειδή ο θύλακας μπορεί να ερεθιστεί όταν γονατίζεις για μεγάλες χρονικές περιόδους. Η υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού από άμεση πρόσκρουση στην περιοχή, αν και αυτό είναι λιγότερο συχνό.
Το κύριο σύμπτωμα της υποεπιγονατιδικής θυλακίτιδας είναι ο πόνος στο μπροστινό μέρος του γόνατος κάτω από την επιγονατίδα. Αυτός ο πόνος συχνά χειροτερεύει όταν το γόνατο τίθεται υπό πίεση. Μερικές φορές ένα άτομο που πάσχει από υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα μπορεί να παρατηρήσει πρήξιμο γύρω από την περιοχή του τραυματισμού. Ο πόνος σε αυτή τη θέση συχνά συγχέεται με την τενοντίτιδα της επιγονατίδας, μια κατάσταση που προκαλείται από φλεγμονή στον τένοντα της επιγονατίδας, επομένως είναι σημαντικό να λάβετε μια ακριβή διάγνωση πριν από την έναρξη της θεραπείας.
Η θεραπεία για την υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα ξεκινά με σχετική ανάπαυση, που σημαίνει αποφυγή όλων των δραστηριοτήτων που προκαλούν πόνο. Ο ασθενής θα πρέπει να προσπαθήσει να αποφύγει να γονατίσει ή να ασκήσει πίεση στην περιοχή γύρω από τον θώρακα καθώς αυτό μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και η κρύα θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμα για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία για την υποεπιγονατιδική θυλακίτιδα είναι αναποτελεσματική. Εάν η ξεκούραση, η κρύα θεραπεία και τα ΜΣΑΦ δεν καταφέρουν να επιλύσουν τον πόνο, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει την αναρρόφηση του θυλάκου. Αυτό περιλαμβάνει την αφαίρεση υγρού και την έγχυση κορτιζόνης για τη μείωση της φλεγμονής. Χειρουργική επέμβαση σπάνια απαιτείται σε όλες εκτός από τις πιο σοβαρές και δύσκολες περιπτώσεις.