Υπάρχουν πολλές αιτίες συνεχούς ζάλης. Η ακανόνιστη αρτηριακή πίεση επηρεάζει την ποσότητα οξυγόνου που λαμβάνει ο εγκέφαλος. Υπάρχουν επίσης διάφορες καρδιακές παθήσεις που προκαλούν ζάλη. Ο καρκίνος του εγκεφάλου ή άλλες διαταραχές όπως το εγκεφαλικό δημιουργούν το ίδιο σύμπτωμα. Τέλος, η ζάλη είναι παρενέργεια πολλών φαρμάκων. Η διάγνωση της υποκείμενης πάθησης το συντομότερο δυνατό εγγυάται καλύτερη πρόγνωση.
Η υψηλή και η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να προκαλέσουν συνεχή ζάλη. Η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλεί βλάβες στις αρτηρίες και τα τριχοειδή αγγεία, ενώ η χαμηλή αρτηριακή πίεση μειώνει τον όγκο του αίματος που πηγαίνει στον εγκέφαλο. Η επίδραση και των δύο καταστάσεων είναι λιγότερο οξυγόνο που φτάνει στον εγκέφαλο. Η ζάλη είναι ένα σύμπτωμα της αδυναμίας του εγκεφάλου να λειτουργήσει με πλήρη δυναμικότητα.
Οι καρδιακές παθήσεις μπορούν επίσης να μειώσουν την ποσότητα αίματος που φτάνει στον εγκέφαλο. Οι ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί όπως η αρρυθμία έχουν αυτό το αποτέλεσμα, όπως και οι καρδιακές παθήσεις. Τα παράνομα φάρμακα που επηρεάζουν την καρδιά μπορούν επίσης να δημιουργήσουν αισθήματα ζάλης. Η κοκαΐνη, για παράδειγμα, αυξάνει πολύ τον καρδιακό παλμό. Ο εγκέφαλος που λαμβάνει πάρα πολύ αίμα δημιουργεί το ίδιο σύμπτωμα ζάλης με πολύ λίγο αίμα.
Καθώς ο εγκέφαλος παίζει μεγάλο ρόλο στον έλεγχο της ροής του αίματος, οι εγκεφαλικές διαταραχές είναι επίσης υπεύθυνες για τη συνεχή ζάλη. Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν ακανόνιστο καρδιακό παλμό που διαταράσσει το φυσιολογικό αίμα. η ζάλη έχει τον ίδιο τρόπο σαν να είχε διαταραχή της αρτηριακής πίεσης. Η ζάλη είναι επίσης ένα από τα πρώτα συμπτώματα του εγκεφαλικού, ενός συμβάντος όπου ο εγκέφαλος διακόπτεται ξαφνικά από την παροχή αίματος. Μια λιγότερο απειλητική για τη ζωή αιτία που σχετίζεται με τον εγκέφαλο είναι η ξαφνική μείωση της ροής του αίματος όταν ένα άτομο παίρνει γρήγορα μια όρθια θέση.
Ορισμένα φάρμακα είναι επίσης γνωστό ότι προκαλούν συνεχή ζάλη. Η ζάλη είναι μια συχνή παρενέργεια των ηρεμιστικών και ηρεμιστικών. Ορισμένα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση και αντικαταθλιπτικά είναι επίσης υπεύθυνα. Λόγω της επίδρασης της ζάλης στη γνωστική λειτουργία και τον χρόνο αντίδρασης, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που προκαλούν αυτή την παρενέργεια θα περιέχουν συνήθως μια προειδοποιητική ετικέτα για τους ασθενείς.
Εάν κάποιος βιώνει συνεχή ζάλη, είναι απαραίτητο να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Ένας γιατρός θα πάρει ένα ιατρικό ιστορικό και θα πραγματοποιήσει τις κατάλληλες εξετάσεις για τη διάγνωση της αιτίας της ζάλης. Καθώς οι καταστάσεις και τα φάρμακα που προκαλούν ζάλη συνήθως παρουσιάζονται με δευτερεύοντα συμπτώματα, ο ασθενής δεν πρέπει να περιμένει πολύ πριν λάβει τη διάγνωση. Καθώς ορισμένες αιτίες ζάλης είναι σοβαρές ιατρικές παθήσεις, οι καλύτερες πιθανότητες πλήρους ανάκαμψης εξαρτώνται από τη λήψη ιατρικής φροντίδας το συντομότερο δυνατό.