Τι είναι η Υπαστραγαλική Αρθρίτιδα;

Η υπαστραγαλική αρθρίτιδα είναι μια κατάσταση όπου η υπαστραγαλική άρθρωση στον αστράγαλο γίνεται φλεγμονή και επώδυνη. Η υποαστραγαλική άρθρωση είναι το σημείο όπου το οστό του αστραγάλου του αστραγάλου ενώνεται με το οστό της φτέρνας ή πτέρνας. Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί εκεί ως αποτέλεσμα της φθοράς των οστών στην υπαστραγαλική άρθρωση που εμφανίζεται με την πάροδο του χρόνου ή μετά από κάταγμα του αστραγάλου. Η υπαστραγαλική αρθρίτιδα σχετίζεται γενικά με πόνο, που εμφανίζεται όταν ο αστράγαλος στρέφεται προς τα μέσα ή προς τα έξω. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για τη σύντηξη της άρθρωσης και την ανακούφιση του πόνου, αν και αυτό έχει το μειονέκτημα ότι το πόδι γίνεται λιγότερο ευκίνητο.

Η ανατομία του ποδιού είναι πολύπλοκη, με 28 οστά να σχηματίζουν περισσότερες από 30 διαφορετικές αρθρώσεις για να συνθέσουν μια δομή που όχι μόνο αντέχει ολόκληρο το βάρος του σώματος αλλά επιτρέπει επίσης σε ένα άτομο να πηδήξει στον αέρα και να προσγειωθεί, κανονικά χωρίς ζημιά. Τα οστά των ποδιών συγκρατούνται μεταξύ τους με ισχυρές λωρίδες ιστού που ονομάζονται σύνδεσμοι και διαμορφώνονται ώστε να σχηματίζουν δύο τόξα, ένα να διατρέχει το μήκος του ποδιού και ένα κατά μήκος του ποδιού. Καθώς το πόδι υπόκειται σε επαναλαμβανόμενες κρούσεις με την πάροδο του χρόνου, η βλάβη και η φθορά που οδηγούν στην αρθρίτιδα συμβαίνουν αρκετά συχνά, ειδικά όταν ασκείται επιπλέον δύναμη στις αρθρώσεις σε παχύσαρκα ή αθλητικά άτομα, για παράδειγμα. Στον αστράγαλο, το οστό του αστραγάλου είναι σημαντικό, καθώς συνδέει τα οστά του ποδιού με αυτά του ποδιού, επιτρέποντας στον αστράγαλο να κινείται προς τα πάνω, προς τα κάτω, μέσα και έξω. Οι κινήσεις μέσα και έξω που γίνονται δυνατές από την υποαστραγαλική άρθρωση είναι κρίσιμες για το περπάτημα σε ανώμαλο έδαφος.

Πιθανώς η πιο κοινή αιτία της υπαστραγαλικής αρθρίτιδας είναι ένα κάταγμα της πτέρνας, αν και ένας σπασμένος αστραγάλος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αρθρίτιδα, ειδικά εάν χαθεί η παροχή αίματος σε μέρος του οστού, προκαλώντας το θάνατο. Η ασθένεια που είναι γνωστή ως ρευματοειδής αρθρίτιδα, όπου οι αρθρώσεις προσβάλλονται από το ανοσοποιητικό σύστημα και φλεγμονώνονται, μπορεί επίσης να επηρεάσει την υποαστραγαλική άρθρωση. Η ύπαρξη παραμορφωμένων ποδιών μπορεί να κάνει ένα άτομο πιο πιθανό να αναπτύξει υπαστραγαλική αρθρίτιδα, καθώς το άγχος μπορεί να κατανεμηθεί στο πόδι ασυνήθιστα, ασκώντας επιπλέον δύναμη στην υπαστραγαλική άρθρωση.

Συμπτώματα πόνου στον αστράγαλο, δυσκαμψία και μερικές φορές πρήξιμο, μπορεί να εμφανιστούν σε ένα άτομο με υπαστραγαλική αρθρίτιδα. Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούνται συχνά για τη διάγνωση της πάθησης και η θεραπεία συνήθως ξεκινά με μη χειρουργικές μεθόδους. Οι μη χειρουργικές τεχνικές, που μπορεί να βοηθήσουν στην προστασία της άρθρωσης και στην ανακούφιση του πόνου, περιλαμβάνουν την απώλεια βάρους, το κολύμπι και το ποδήλατο αντί για το περπάτημα και τη χρήση άνετων υποδημάτων. Μερικές φορές ο αστράγαλος δένεται ή στερεώνεται και μπορεί να εφαρμοστεί πάγος. Συνήθως συνταγογραφούνται παυσίπονα φάρμακα.

Όταν η μη χειρουργική θεραπεία αποτύχει, ο πόνος της υπαστραγαλικής αρθρίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια επέμβαση για τη σύντηξη της υπαστραγαλικής άρθρωσης. Μεταλλικές βίδες και κομμάτια υλικού οστικού μοσχεύματος χρησιμοποιούνται για τη στερέωση της άρθρωσης και για να βοηθήσουν τα οστά να επουλωθούν μαζί. Το αποτέλεσμα είναι μια άρθρωση του αστραγάλου που είναι άκαμπτη αλλά σχετικά απαλλαγμένη από πόνο.