Η περιτοναϊκή φυματίωση είναι μια σχετικά ασυνήθιστη ασθένεια που προκαλείται από φυματίωση στην επένδυση της κοιλιάς. Είναι ένας τύπος κοιλιακής φυματίωσης που προσβάλλει το περιτόναιο, μια μεμβράνη που καλύπτει το εσωτερικό της κοιλιακής κοιλότητας που περιβάλλει τα κοιλιακά όργανα. Η φυματίωση είναι κυρίως μια ασθένεια του αναπνευστικού, αλλά μπορεί να μολύνει οποιαδήποτε περιοχή του σώματος. Όπως κάθε φυματίωση, η περιτοναϊκή φυματίωση προκαλείται κυρίως από το βακτήριο Mycobacterium tuberculosis και μερικές φορές από άλλα είδη του γένους Mycobacterium.
Η φυματίωση εισέρχεται στο περιτόναιο με εξάπλωση από μια λοίμωξη εγκατεστημένη σε άλλα σημεία του σώματος στην κοιλιακή κοιλότητα. Η λοίμωξη προέρχεται συχνότερα από τους πνεύμονες, όπου ονομάζεται πνευμονική φυματίωση, πριν εξαπλωθεί στην κοιλιακή κοιλότητα όταν ο πάσχων καταπιεί μολυσμένα πτύελα. Οι λοιμώξεις από φυματίωση σε κοντινά όργανα μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στο περιτόναιο. Μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα βακτηρίων που εισέρχονται στο περιτόναιο μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή των λεμφαδένων. Το Mycobacterium tuberculosis μπορεί να βρίσκεται λανθάνον στο σώμα για μεγάλες χρονικές περιόδους, επομένως τα συμπτώματα της περιτοναϊκής φυματίωσης μπορεί να μην εμφανιστούν παρά μόνο χρόνια μετά την είσοδο του βακτηρίου στο περιτόναιο. Τα περισσότερα άτομα με βακτήρια Mycobacterium tuberculosis ανά πάσα στιγμή είναι μόνο φορείς και δεν πάσχουν από τη νόσο, αλλά μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσουν συμπτώματα εάν η ανοσολογική τους απόκριση εξασθενήσει.
Όπως και με άλλες λοιμώξεις από φυματίωση, η περιτοναϊκή φυματίωση προκαλεί συμπτώματα όπως πυρετό, αδυναμία και νυχτερινές εφιδρώσεις. Η μόλυνση του περιτοναίου προκαλεί επίσης συμπτώματα όπως κοιλιακό άλγος, διάρροια και αισθήματα πίεσης ή βάρους στην κοιλιά. Η αιματοχεσία, ή αίμα στα κόπρανα, είναι επίσης συχνή. Μια μειοψηφία περιπτώσεων αυτού του τύπου φυματίωσης εμφανίζεται ταυτόχρονα με πνευμονική φυματίωση, η οποία έχει συμπτώματα όπως πόνο στο στήθος, βήχα και παραγωγή αιματηρού φλέγματος, αλλά οι περισσότερες περιπτώσεις δεν το κάνουν.
Η πιο κοινή μορφή περιτοναϊκής φυματίωσης προκαλεί συσσώρευση υγρού, που ονομάζεται ασκίτης, στην κοιλότητα μεταξύ των δύο στοιβάδων του περιτοναίου, του βρεγματικού περιτόναιου και του σπλαχνικού περιτόναιου. Αυτές ονομάζονται λοιμώξεις υγρού τύπου, σε αντίθεση με τις λοιμώξεις ξηρού τύπου, όπου αυτή η συσσώρευση υγρού δεν εμφανίζεται. Ο ασκίτης μπορεί να προκαλέσει πρόσθετα συμπτώματα, όπως οίδημα, διάταση και δύσπνοια. Δημιουργεί επίσης κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών, όπως φλεγμονές και νεφρικά προβλήματα.
Η περιτοναϊκή φυματίωση είναι σπάνια στον βιομηχανοποιημένο κόσμο, αλλά πιο συχνή στις αναπτυσσόμενες χώρες. Αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, αλλά μπορεί να είναι θανατηφόρο χωρίς ιατρική φροντίδα. Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα από κακή υγεία, παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων και ασθένειες όπως το AIDS που βλάπτουν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ιδιαίτερα ευάλωτα στον κίνδυνο να ενεργοποιηθεί μια λανθάνουσα λοίμωξη.