Τι είναι η περιοστίτιδα;

Η περιοστίτιδα είναι μια ιατρική κατάσταση που περιλαμβάνει φλεγμονή, ευαισθησία και πρήξιμο γύρω από ένα ή περισσότερα οστά. Τα περισσότερα οστά στο σώμα είναι επενδεδυμένα με ένα στρώμα συνδετικού ιστού που ονομάζεται περιόστεο, το οποίο παρέχει προστασία και ασφαλίζει τις μυϊκές ίνες στον οστικό ιστό. Η περιοστίτιδα εμφανίζεται όταν ένα στρώμα του περιόστεου έχει υποστεί βλάβη λόγω τραυματισμού, σοβαρής λοίμωξης, αυτοάνοσης διαταραχής ή καρκινικής κατάστασης. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο σε απομονωμένη περιοχή του σώματος ή εκτεταμένους, χρόνιους πόνους.

Η πιο κοινή αιτία της περιοστίτιδας είναι τραυματισμός από άμεσο τραύμα σε οστό ή υπερβολική χρήση συγκεκριμένου μέρους του σώματος. Οι αθλητές και οι περιστασιακοί δρομείς κινδυνεύουν να αναπτύξουν φλεγμονή του περιόστεου στα κάτω άκρα τους, μια κατάσταση που ονομάζεται νάρθηκες κνήμης. Η συχνή πίεση που ασκείται στις κνήμες από το τρέξιμο, το σταμάτημα, το άλμα και τη στροφή σταδιακά ερεθίζει το περιόστεο που περιβάλλει τα οστά και σε ορισμένες περιπτώσεις, ο συνδετικός ιστός μπορεί να σχιστεί. Η ακατάλληλη τεχνική τρεξίματος μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα και οι νάρθηκες κνήμης μπορεί να γίνουν εξουθενωτικοί.

Η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκύψει ως επιπλοκή μιας χρόνιας λοίμωξης, όπως η σύφιλη ή μια αυτοάνοση διαταραχή. Σε μια κληρονομική πάθηση που ονομάζεται πρωτοπαθής υπερτροφική οστεοαρθροπάθεια, το ανοσοποιητικό σύστημα απελευθερώνει χημικές ουσίες που προκαλούν φλεγμονώδεις αποκρίσεις στο περιόστεο σε πολλά διαφορετικά σημεία των οστών, συμπεριλαμβανομένης της κλείδας, του μηριαίου οστού και του βραχιονίου. Ως αποτέλεσμα, ο συνδετικός ιστός γίνεται φλεγμονή και πρήξιμο. Με το περιόστεο κατεστραμμένο, σχηματίζεται νέο οστό από κάτω που προκαλεί επώδυνες προεξοχές και ερεθίζει περαιτέρω τον συνδετικό ιστό. Η λευχαιμία, ένας καρκίνος του αίματος και του μυελού των οστών, μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτό το πρόβλημα στα τελευταία στάδια του καρκίνου.

Ένας επαγγελματίας ιατρός μπορεί να διαγνώσει την περιοστίτιδα και να αναζητήσει τις υποκείμενες αιτίες ρωτώντας για τα συμπτώματα, αξιολογώντας τη φυσική εμφάνιση των προσβεβλημένων μερών του σώματος και λαμβάνοντας ακτινογραφίες οστών. Μπορεί να γίνουν εξετάσεις αίματος εάν υπάρχει υποψία αυτοάνοσης διαταραχής ή λοίμωξης. Εάν οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι ασαφείς, ένα δείγμα ιστού οστού και περιόστεου μπορεί να συλλεχθεί και να αναλυθεί για να ελεγχθούν για σημεία καρκίνου.

Οι επαγγελματίες υγείας συνήθως εστιάζουν τις θεραπευτικές προσπάθειες στην εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας των συμπτωμάτων. Στην περίπτωση των νάρθηκας κνήμης ή άλλων μορφών που σχετίζονται με τραυματισμό, οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν οδηγίες να ξεκουραστούν, να παγώσουν τα πονεμένα οστά τους και να λάβουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Οι κνήμες συνήθως αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μετά από αρκετές εβδομάδες ανάπαυσης και ένα άτομο μπορεί σταδιακά να αυξήσει το επίπεδο δραστηριότητάς του για να ανακτήσει τη δύναμη. Μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά, αντιιικά ή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα για τη θεραπεία άλλων αιτιών. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ή την αποκατάσταση κατεστραμμένου ιστού μπορεί να είναι απαραίτητη εάν η κατάσταση προκαλεί εξουθενωτικό πόνο ή κατάγματα των οστών.