Τι είναι ένα μπλοκ διακλάδωσης δεξιάς δέσμης;

Το μπλοκ δεξιάς δέσμης (RBBB) είναι μια ιατρική κατάσταση κατά την οποία τα ηλεκτρικά σήματα μπλοκάρονται μερικώς ή πλήρως κατά μήκος της διαδρομής προς τη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Αυτή η κατάσταση μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή και συχνά οι ασθενείς δεν θα χρειαστεί να αναζητήσουν θεραπεία εκτός εάν έχουν μια υποκείμενη πάθηση που την προκαλεί. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν καν ότι έχουν μια διακοπή των ηλεκτρικών σημάτων, εκτός εάν ένας γιατρός εντοπίσει τη διαταραχή σε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να θεραπεύσει τον ασθενή για χρόνια πνευμονική νόσο, θρόμβους αίματος και άλλες υποκείμενες παθήσεις.

Οι ασθενείς με μπλοκ κλαδιών δέσμης μπορεί να εμφανίσουν ιατρικές επιπλοκές που κυμαίνονται από αμέλεια έως θανατηφόρες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν αργό καρδιακό παλμό λόγω της καθυστέρησης των ηλεκτρικών παλμών στη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Άλλοι μπορεί να διαγνωστούν με καρδιακή αρρυθμία, η οποία είναι ένας μη φυσιολογικός καρδιακός παλμός. Μπορεί να αισθάνονται την αίσθηση ότι παρακάμπτουν έναν καρδιακό παλμό από καιρό σε καιρό. Πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε καρδιακή ανακοπή και τα άτομα με αυτήν την ιατρική πάθηση έχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών ή θανάτου ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής.

Τα ηλεκτρικά ερεθίσματα είναι υπεύθυνα για τη σύσπαση της δεξιάς και αριστερής κοιλίας ή των κατώτερων κοιλοτήτων της καρδιάς. Κανονικά, αυτή η ενέργεια θα γινόταν σχεδόν ταυτόχρονα. Σε ένα άτομο με RBBB, οι ώσεις δεν μπορούν να πάνε απευθείας στη δεξιά κοιλία, οπότε πηγαίνουν στην αριστερή. Η αριστερή κοιλία μπορεί να συστέλλεται, αλλά η δεξιά μπορεί να συστέλλεται μόνο όταν λαμβάνει τα ηλεκτρικά σήματα από την αριστερή κοιλία.

Ο αποκλεισμός του δεξιού κλαδιού μπορεί να αναπτυχθεί σε άτομα που είναι υγιή, αλλά συχνά, υπάρχει μια υποκείμενη αιτία. Αυτή η κατάσταση όχι μόνο μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή, αλλά μπορεί επίσης να την προκαλέσει και ένα έμφραγμα. Ένας αποκλεισμός μπορεί επίσης να αναπτυχθεί από υψηλή αρτηριακή πίεση, θρόμβο αίματος στους πνεύμονες ή μυοκαρδίτιδα, η οποία είναι μια λοίμωξη της καρδιάς. Μερικοί ασθενείς μπορεί να γεννηθούν με μια καρδιακή ανωμαλία που οδηγεί σε αυτήν την κατάσταση ή μπορεί να την αναπτύξουν μετά από σχηματισμό ουλώδους ιστού μετά από προηγούμενη εγχείρηση καρδιάς.

Πολλοί ασθενείς με αποκλεισμό δεξιού κλαδιού δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα. Η βραδυκαρδία ή ένας αργός καρδιακός παλμός είναι μια ένδειξη ότι ένα άτομο μπορεί να έχει RBBB. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να αισθάνονται σαν να είναι έτοιμοι να λιποθυμήσουν ή μπορεί να λιποθυμήσουν πραγματικά.

Ο αποκλεισμός του δεξιού κλαδιού δεν αντιμετωπίζεται άμεσα και πολλοί άνθρωποι δεν χρειάζονται καθόλου θεραπεία. Όσοι έχουν μια υποκείμενη ιατρική πάθηση θα πρέπει να το αντιμετωπίσουν. Μια καρδιακή λοίμωξη ή η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να ωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση για την αύξηση της ροής του αίματος στην καρδιά. Περιστασιακά, ο γιατρός μπορεί να συστήσει την εμφύτευση βηματοδότη για τη ρύθμιση του καρδιακού παλμού, αλλά συνήθως αυτός χρησιμοποιείται μόνο σε ασθενείς με μπλοκ και στις δύο πλευρές της καρδιάς.