Τι είναι το Ανεύρυσμα ACom;

Το ανεύρυσμα ACom είναι ένα οίδημα στην πρόσθια αρτηρία επικοινωνίας στον εγκέφαλο, ένα βασικό μέρος του αγγειακού συστήματος του εγκεφάλου. Το οίδημα στην αρτηρία δημιουργεί κίνδυνο ρήξης, προκαλώντας δυνητικά σοβαρές επιπλοκές στον ασθενή. Αυτή η κατάσταση αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση και τα αποτελέσματα για τους ασθενείς ποικίλλουν, ανάλογα με το πότε εντοπίζεται το πρόβλημα. Περίπου το 15% των ασθενών με ανεύρυσμα ACom μπορεί να παρουσιάσουν μακροχρόνιες βλάβες μετά τη θεραπεία. Κάθε μεμονωμένη περίπτωση ποικίλλει και ο γιατρός ενός ασθενούς μπορεί να παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας και τα οφέλη και τους κινδύνους που σχετίζονται με κάθε επιλογή.

Αυτή η αρτηρία είναι μέρος του Circle of Willis, μιας βασικής ομάδας αρτηριών που είναι υπεύθυνες για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ο εγκέφαλος έχει πολύ υψηλές απαιτήσεις σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και η ροή του αίματος στον εγκέφαλο είναι κρίσιμη. Αυτή η αρτηρία είναι ένα από τα σημεία σύνδεσης που τροφοδοτεί με αίμα τις διακλαδιζόμενες αρτηρίες στον εγκέφαλο και το ανεύρυσμα ACom είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ανευρύσματος που βρίσκονται στον Κύκλο του Willis. Τα αίτια δεν είναι πλήρως κατανοητά, αλλά πράγματα όπως το κάπνισμα συμβάλλουν παράγοντες κινδύνου.

Σε ασθενείς με αυτό το είδος ανευρύσματος, η αρτηρία αρχίζει να διογκώνεται και ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει προβλήματα όρασης και γνωστικά ελλείμματα. Καθώς τα τοιχώματα της αρτηρίας διογκώνονται, μπορεί να γίνουν πιο ευαίσθητα και μπορεί να σπάσει. Η ρήξη θα προκαλούσε αιμορραγία στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε αυξημένη πίεση στο εσωτερικό του κρανίου και βλάβη στα εγκεφαλικά κύτταρα. Επιπλέον, επιπλέον εγκεφαλικά κύτταρα θα πεθάνουν επειδή θα διακοπεί η παροχή αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.

Οι ασθενείς μπορεί να διαγνωστούν με ανεύρυσμα ACom όταν πάνε στον γιατρό για θεραπεία προβλημάτων όρασης και άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων. Οι ιατρικές απεικονιστικές μελέτες του εγκεφάλου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξέταση της ροής του αίματος στον εγκέφαλο και τον έλεγχο για ανωμαλίες. Οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από το μέγεθος του ανευρύσματος. Ένα μικρό ανεύρυσμα μπορεί απλώς να παρακολουθείται, καθώς η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι επεμβατική και οι κίνδυνοι να είναι πολύ μεγάλοι. Τα μεγαλύτερα ανευρύσματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική αποκατάσταση για την αντιμετώπιση του διογκωμένου αγγείου και εάν το αγγείο σπάσει, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Οι βλάβες σε ασθενείς με μόνιμους τραυματισμούς που σχετίζονται με ανεύρυσμα ACom συνήθως περιλαμβάνουν απώλεια μνήμης. Ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία με εργασίες που αφορούν τη μνήμη και μπορεί επίσης να βιώσει ένα φαινόμενο όπου δημιουργούνται τεχνητές μνήμες. Αυτό είναι γνωστό ως confabulation. Οι ασθενείς μπορούν επίσης να αναπτύξουν αλλαγές προσωπικότητας ως αποτέλεσμα βλάβης στον μετωπιαίο λοβό.