Η ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας (NPD) είναι μια μορφή ψυχικής ασθένειας που αναφέρεται στο Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών IV-TR (DSM IV-TR) και στη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων. Εκδηλωμένος από την έλλειψη ενσυναίσθησης, την ακραία αίσθηση του δικαιώματος και την ανάγκη να μας λατρεύουν και να τον θαυμάζουν συνεχώς, αναφέρεται συχνά ως ψυχοπαθητικός ναρκισσισμός. Εμπίπτοντας στη σφαίρα των διαταραχών προσωπικότητας, η NPD έχει επίσης μια ιδιαίτερα αποκλίνουσα μορφή που συχνά συζητείται ως σύνδρομο, δεδομένου του όρου κακοήθης ναρκισσισμός. Είναι η ασθένεια που πολλοί συνδέουν με άτομα που έχουν την ετικέτα ψυχοπαθή ή κοινωνιοπαθή.
Οι διαταραχές προσωπικότητας είναι μια κατηγορία ψυχολογικών καταστάσεων στις οποίες το επηρεαζόμενο άτομο εμφανίζει ενοχλητικά μοτίβα συμπεριφοράς που παρουσιάζουν προβληματικά ζητήματα στην καθημερινή ζωή λειτουργώντας τουλάχιστον σε δύο από διάφορους τομείς, συμπεριλαμβανομένου του συναισθηματικού, γνωστικού, κοινωνικού ή αυτοελέγχου. Όσον αφορά τη ναρκισσιστική προσωπικότητα, για μια αληθινή διάγνωση αυτής της διαταραχής, πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον πέντε εκδηλώσεις, με το πιο εμφανές σύμπτωμα να είναι η τάση να έχουμε μια πολύ σημαντική, μεγαλειώδη προοπτική του εαυτού μας, συμπεριλαμβανομένης μιας εντελώς αυτο-απορροφημένης και αλαζονική στάση. Άλλα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς περιλαμβάνουν μια αξιοσημείωτη πεποίθηση ότι είναι, στην πραγματικότητα, μοναδικός, έχοντας ένα φανταστικό ιδιαίτερο ταλέντο ή ποιότητα. Η διαφορά μεταξύ αυτού και της υψηλής αυτοεκτίμησης είναι ότι ένα ψυχοπαθητικό ναρκισσιστικό άτομο επιδεικνύει μια ψεύτικη, υπερβολική επιτυχία, μια επιφανειακή εμφάνιση, ενώ από κάτω κρύβεται ένα ανασφαλές άτομο με χαμηλή αυτοεκτίμηση.
Τα άτομα που θεωρούνται ψυχοπαθείς ή κοινωνιοπαθείς υποφέρουν στην πραγματικότητα από μια ψυχική πάθηση που ονομάζεται αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας (ASD), μία από τις τρεις διαγνώσεις που περιλαμβάνει το σύνδρομο κακοήθους ναρκισσισμού, μια ρητή ψυχολογική ασθένεια στην οποία ο ναρκισσισμός και οι παρανοϊκές διαταραχές προσωπικότητας παίζουν επίσης ρόλο. Ο ψυχοπαθητικός ναρκισσισμός κυμαίνεται στη σοβαρότητά του, με το NPD στο κάτω άκρο και την κακοήθη εκδοχή του στο άκρο. Το NPD έχει επίσης διαφορετικά επίπεδα έντασης μέσα του και ορισμένοι θεωρητικοί συμπεραίνουν ότι υπάρχουν υποτύποι του. Θεωρείται ότι είναι μια πιο σοβαρή παραλλαγή της αντικοινωνικής διαταραχής προσωπικότητας, το σύνδρομο κακοήθους ναρκισσισμού συχνά περιγράφεται ως χαρακτηριστικό χαρακτηριστικών των κατά συρροή δολοφόνων και άλλων βίαιων εγκληματιών.
Τα αίτια του ψυχοπαθητικού ναρκισσισμού δεν είναι γνωστά με βεβαιότητα. Θεωρείται σε μεγάλο βαθμό ότι είναι μια μυριάδα τομέων που συνεργάζονται που αφορούν τραύματα της πρώιμης παιδικής ηλικίας, καθώς και θέματα ανατροφής παιδιών και βιολογικών πτυχών. Οι ψυχολόγοι έχουν θεωρήσει ότι τα σοβαρά τραύματα κατά τα πρώτα χρόνια μπορούν να ωθήσουν τα παιδιά να δημιουργήσουν έναν τρόπο αντιμετώπισης, αναπτύσσοντας μια άλλη πραγματικότητα στην οποία διατηρούν τον έλεγχο. Η σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση και η συναισθηματική παραμέληση, ιδιαίτερα ακραίες περιπτώσεις, πιστεύεται ότι είναι παραδείγματα άμεσων πρωταρχικών αιτιών.
Η πρόγνωση είναι γενικά κακή για τον ψυχοπαθητικό ναρκισσισμό, ιδίως το NPD. Για τους ασθενείς με την κακοήθη μορφή, ορισμένα μέρη του είναι θεραπεύσιμα όπως η παράνοια και οι αντικοινωνικές επιδράσεις. Ορισμένες διαταραχές τείνουν να συνυπάρχουν μαζί με διαταραχές προσωπικότητας, όπως το άγχος και η κατάθλιψη, για παράδειγμα. Για αυτά, οι ασθενείς βοηθούνται αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπεία.