Η διορθωτική χειρουργική γνάθου, γνωστή και ως ορθογναθική χειρουργική, είναι μια ιατρική διαδικασία για την αλλαγή του σχήματος και της δομής της γνάθου για την αντιμετώπιση ενός φυσιολογικού ή αισθητικού προβλήματος. Αυτή η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από στοματοχειρουργό και γναθοχειρουργό, έναν οδοντίατρο που έχει υποβληθεί σε εκτενή εκπαίδευση στη διορθωτική χειρουργική της γνάθου και σε σχετικά θέματα. Οι ασθενείς συνήθως συνεργάζονται επίσης με έναν ορθοδοντικό και έναν οδοντίατρο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Μπορεί να χρειαστούν αρκετά χρόνια για να ολοκληρωθεί με επιτυχία η θεραπεία για ένα πρόβλημα της γνάθου.
Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν διορθωτική χειρουργική επέμβαση γνάθου λόγω ενός προβλήματος που δυσκολεύει την ομιλία, την αναπνοή ή το μάσημα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει υπερβολικό δάγκωμα ή υποδάγκωμα ή κακή ευθυγράμμιση των σιαγόνων. Οι ασθενείς με υπνική άπνοια θα μπορούσαν να είναι υποψήφιοι για διορθωτική χειρουργική επέμβαση γνάθου, όπως και ασθενείς με παθήσεις όπως η διαταραχή της κροταφογναθικής άρθρωσης. Μερικές φορές οι ασθενείς με σπασμένες γνάθους χρειάζονται επανορθωτική χειρουργική επέμβαση και μπορεί να υπάρχουν άλλες καταστάσεις που μπορεί να οδηγήσουν έναν χειρουργό να συστήσει μια ορθογναθική διαδικασία.
Μερικοί ασθενείς ζητούν διορθωτική χειρουργική επέμβαση γνάθου επειδή είναι δυσαρεστημένοι με τη δομή της γνάθου. Αυτή η διαδικασία είναι επεμβατική και συνήθως συνιστάται μόνο για την αντιμετώπιση ζητημάτων όπως η ασυμμετρία, ένα δυνατό πηγούνι που προεξέχει, ένα πολύ αδύναμο πηγούνι και παρόμοια θέματα. Μερικές φορές οι τρανσεξουαλικοί ασθενείς ζητούν τη διαδικασία για τη θηλυκοποίηση ή την αρρενωποποίηση της γνάθου εάν είναι δυσαρεστημένοι με την εμφάνιση του προσώπου τους μετά από αρκετά χρόνια ορμονών.
Μπορεί να χρειαστεί να φορέσετε ορθοδοντική πριν από τη διορθωτική επέμβαση της γνάθου, για να αρχίσετε να τραβάτε τις γνάθους και τα δόντια στη θέση τους. Ο ασθενής μπορεί επίσης να χρειαστεί να τα φοράει για αρκετούς μήνες ή και χρόνια μετά την επέμβαση. Στη διαδικασία σχεδιασμού, ο γναθοχειρουργός θα πρέπει να συζητήσει το επίπεδο δέσμευσης που απαιτείται για να βεβαιωθεί ότι ο ασθενής γνωρίζει τι να περιμένει και ότι θα είναι έτοιμος για αρκετά χρόνια θεραπείας. Άλλες διαδικασίες είναι λιγότερο εκτεταμένες και μπορεί να χρειαστούν μόνο μερικούς μήνες για να επουλωθούν.
Ο χειρουργικός σχεδιασμός περιλαμβάνει επίσης τη λήψη ακτινογραφιών, τη μέτρηση της γνάθου και την τεκμηρίωση της εμφάνισης του προσώπου του ασθενούς. Μερικοί γιατροί έχουν προγράμματα μοντελοποίησης υπολογιστών που μπορούν να χρησιμοποιήσουν στο χειρουργικό σχεδιασμό. Αυτό θα βοηθήσει τον χειρουργό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας όταν πρόκειται για την αφαίρεση περίσσειας οστού, την τοποθέτηση εμφυτευμάτων και τη συμμετοχή σε άλλες δραστηριότητες για την αναμόρφωση της γνάθου.
Η ανάρρωση από τη διορθωτική χειρουργική επέμβαση γνάθου μπορεί να απαιτήσει αρκετές εβδομάδες σημαντικής ανάπαυσης. Ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να είναι προσεκτικός σχετικά με το φαγητό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και μπορεί να χρειαστεί λογοθεραπεία μετά την ανάρρωση. Οι ασθενείς συνήθως χρειάζονται επίσης εκτεταμένη διαχείριση του πόνου, καθώς η διαδικασία μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένες πολύ επώδυνες προσαρμογές στη δομή της γνάθου.