Η παροξετίνη για την πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια αποτελεσματική θεραπεία, αν και δεν είναι η κύρια λειτουργία του φαρμάκου. Μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη του φαρμάκου όπως απαιτείται πριν από τη σεξουαλική επαφή αυξάνει τον χρόνο που απαιτείται για την εκσπερμάτιση του ασθενούς. Το φάρμακο που λαμβάνεται όπως απαιτείται έχει αποδειχθεί ότι έχει καλύτερη επίδραση στην πρόωρη εκσπερμάτιση από ένα παρόμοιο χορηγούμενο εικονικό φάρμακο ή ακόμη και παροξετίνη που λαμβάνεται καθημερινά. Όλα αυτά υποδηλώνουν ότι η παροξετίνη για την πρόωρη εκσπερμάτωση είναι μια ευεργετική θεραπεία.
Η πρόωρη εκσπερμάτιση συμβαίνει όταν ένας άντρας εκσπερματώνει πριν ο ίδιος ή η σύντροφός του θελήσουν να συμβεί. Επομένως, η κατάσταση είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί, γιατί εάν ένας άνδρας χρειάζεται πέντε λεπτά για να εκσπερματώσει, θα μπορούσε να θεωρηθεί πρόωρο εάν είναι με σύντροφο που χρειάζεται 10 λεπτά για να κορυφωθεί, αλλά όχι εάν η σύντροφός του χρειάζεται μόνο δύο λεπτά. Ουσιαστικά, είναι μια κατάσταση που γεννιέται από την αντίληψη του ζευγαριού για το θέμα και όχι μια αντικειμενική μέτρηση του συνηθισμένου χρόνου που απαιτείται για την εκσπερμάτιση. Είναι το πιο κοινό σεξουαλικό πρόβλημα σε άνδρες κάτω των 40 ετών και μπορεί να είναι είτε πρωτογενές είτε δευτερογενές. Η πρωτογενής πρόωρη εκσπερμάτιση εμφανίζεται από την έναρξη της σεξουαλικής ωριμότητας και η δευτερογενής πρόωρη εκσπερμάτιση αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου.
Η χρήση παροξετίνης για πρόωρη εκσπερμάτιση δεν είναι ο σχεδιασμένος σκοπός του φαρμάκου. Η παροξετίνη ανήκει σε μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών φαρμάκων που αναφέρονται ως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Η σεροτονίνη είναι ένας από τους πολλούς νευροδιαβιβαστές που απελευθερώνονται και συνδέονται με τα νεύρα του εγκεφάλου. Οι γιατροί πιστεύουν ότι μια ανισορροπία μεταξύ αυτών των νευροδιαβιβαστών είναι η αιτία της κατάθλιψης. Το φάρμακο έχει σχεδιαστεί για να εμποδίζει την επαναπρόσληψη της σεροτονίνης από το νεύρο που την παρήγαγε, επιτρέποντάς της έτσι να διεγείρει ένα άλλο νεύρο στον εγκέφαλο.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση της παροξετίνης για την πρόωρη εκσπερμάτιση είναι ευεργετική, ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη χρήση της. Οι ερευνητές εξέτασαν τα αποτελέσματα της καθημερινής λήψης του φαρμάκου ή όπως απαιτείται για τη θεραπεία της πρόωρης εκσπερμάτωσης και η σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για να δείξει ότι το φαινόμενο εικονικού φαρμάκου δεν ευθύνεται για τη βελτίωση. Η παροξετίνη που λαμβάνεται είτε καθημερινά είτε τέσσερις ώρες πριν την επαφή έχει ευεργετική επίδραση στην πρόωρη εκσπερμάτιση του ασθενούς και αποδίδει καλύτερα από ένα εικονικό φάρμακο. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η παροξετίνη για την πρόωρη εκσπερμάτιση είναι πιο αποτελεσματική όταν λαμβάνεται τέσσερις φορές πριν την σεξουαλική επαφή παρά όταν λαμβάνεται καθημερινά.