Η σερτραλίνη, ένας εκλεκτικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRI), αντιμετωπίζει διαταραχές όπως η κατάθλιψη, η διαταραχή πανικού, η διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (OCD) και η προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή. Η χρήση σερτραλίνης για πρόωρη εκσπερμάτιση είναι μια χρήση εκτός ετικέτας για αυτό το φάρμακο, αλλά μπορεί να είναι αποτελεσματική. Οι παρενέργειες των SSRI περιλαμβάνουν τη σεξουαλική δυσλειτουργία και την εκσπερμάτωση. Ο μηχανισμός πίσω από αυτές τις παρενέργειες μειώνει τη συχνότητα της πρόωρης εκσπερμάτωσης.
Ως πρόωρη εκσπερμάτιση ορίζεται ο οργασμός και η εκσπερμάτιση που συμβαίνει πριν το επιθυμήσει το άτομο. Αυτό συμβαίνει συνήθως είτε πριν είτε αμέσως μετά τη διείσδυση και συχνά οδηγεί σε μια μη ικανοποιητική εμπειρία και για τα δύο άτομα. Οι θεραπείες για την πρόωρη εκσπερμάτιση περιλαμβάνουν τεχνικές χαλάρωσης, μεθόδους απόσπασης της προσοχής και φαρμακευτική αγωγή. Η σερτραλίνη για την πρόωρη εκσπερμάτιση λειτουργεί από τη φυσική παρενέργεια της καθυστερημένης εκσπερμάτωσης. Πριν ξεκινήσει μια θεραπεία για την πρόωρη εκσπερμάτιση, ο γιατρός πραγματοποιεί εξετάσεις στον ασθενή για να προσδιορίσει πιθανές υποκείμενες αιτίες υγείας, όπως ορμονική ανισορροπία, τραυματισμό ή παρενέργειες φαρμάκων.
Οι ψυχικές διαταραχές όπως η κατάθλιψη και η ΙΨΔ προκαλούνται από μια ανισορροπία των ορμονών στον εγκέφαλο. Η σερτραλίνη αυξάνει τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, εξισορροπώντας αυτή την ανισορροπία για να ανακουφίσει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Οι φυσικές παρενέργειες της σερτραλίνης περιλαμβάνουν την εκσπερμάτωση. Αυτή η παρενέργεια είναι που λειτουργεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πρόωρης εκσπερμάτωσης.
Μελέτες δείχνουν ότι οι δόσεις των 25-100 χιλιοστόγραμμα σερτραλίνης για την πρόωρη εκσπερμάτωση λειτουργούν για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι αρχικές δόσεις για τη σερτραλίνη ξεκινούν από 50 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Επιτρέπεται μια αύξηση της δόσης κατά 50 χιλιοστόγραμμα μετά από μια εβδομάδα. Η δόση της σερτραλίνης για την πρόωρη εκσπερμάτιση ξεπερνά τα 200 χιλιοστόγραμμα μία φορά την ημέρα. Οι παρενέργειες της σερτραλίνης αυξάνονται με την αύξηση της δόσης.
Οι συχνές παρενέργειες της σερτραλίνης περιλαμβάνουν αλλαγές βάρους, διάρροια, αυξημένη εφίδρωση, ασυνήθιστη υπνηλία και προβλήματα στον ύπνο. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες στους άνδρες περιλαμβάνουν μειωμένη σεξουαλική ικανότητα ή επιθυμία. Μερικοί άντρες αναφέρουν αδυναμία αποβολής σπέρματος. Σοβαρές παρενέργειες όπως πόνοι στο στήθος, εχθρότητα, σκέψεις αυτοκτονίας, τρόμος και επώδυνες στύσεις πρέπει να αναφέρονται αμέσως σε γιατρό. Μια λίστα με τις κοινές και σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες παρέχεται συνήθως μαζί με το φάρμακο.
Η σερτραλίνη, η οποία σε ορισμένες τοποθεσίες διατίθεται μόνο με ιατρική συνταγή, αντιδρά αρνητικά με ορισμένα φάρμακα, όπως η τρυπτοφάνη, το βότανο του Αγίου Ιωάννη, η ριζατριπτάνη και η σματριπτάνη. Η χρήση σερτραλίνης για πρόωρη εκσπερμάτιση μπορεί να προκαλέσει διέγερση, ευερεθιστότητα και υποφυσιολογικές συμπεριφορές. Μπορεί επίσης να προκαλέσει υπνηλία, επομένως κάποιος που παίρνει δεν πρέπει να χειρίζεται μηχανήματα ή να οδηγεί μέχρι να γίνουν γνωστές οι παρενέργειες. Το αλκοόλ δεν πρέπει να καταναλώνεται από κάποιον που παίρνει σερτραλίνη, γιατί το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει τις φυσικές παρενέργειες της σερτραλίνης, προκαλώντας ηρεμιστική δράση.