Η θεραπεία για τις παραισθήσεις στους ηλικιωμένους συνήθως περιλαμβάνει την εύρεση της υποκείμενης αιτίας των παραισθήσεων και τη θεραπεία του θεμελιώδους προβλήματος. Τα εγκεφαλικά επεισόδια, οι ασθένειες, οι τραυματισμοί στο κεφάλι, το άγχος που σχετίζεται με την ηλικία, η συναισθηματική δυσφορία από την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, το σύνδρομο Charles Bonnet ή το σύνδρομο Sundowners είναι όλα αίτια των ηλικιωμένων ατόμων που έχουν παραισθήσεις. Κάθε ηλικιωμένος ασθενής με παραισθήσεις θα πρέπει να επισκέπτεται γιατρό για αξιολόγηση και εάν δεν εντοπιστούν υποκείμενες παθήσεις, ο ασθενής θα πρέπει να επισκεφτεί ψυχίατρο για αξιολόγηση ψυχικής υγείας. Οι ψευδαισθήσεις εμφανίζονται συχνότερα όταν ένα άτομο είναι μόνο του ή κουρασμένο. Το να βρίσκεστε κοντά με αγαπημένα πρόσωπα, να είστε καλά ξεκούραστοι και η καλή διατροφή μπορεί μερικές φορές να μειώσει τις παραισθήσεις.
Οι ψευδαισθήσεις στους ηλικιωμένους συχνά σηματοδοτούν ένα υποκείμενο σωματικό ή ψυχικό πρόβλημα. Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία αυτών των παραισθήσεων είναι να πάει ο ασθενής σε γιατρό για μια πλήρη ιατρική εξέταση. Εάν δεν βρεθεί τίποτα, ο ηλικιωμένος θα πρέπει να εξεταστεί από ψυχίατρο για να αξιολογήσει εάν υπάρχει υποκείμενο πρόβλημα ψυχικής υγείας. Υπάρχουν πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν καταστάσεις ψυχικής υγείας και να ανακουφίσουν τις σχετικές ψευδαισθήσεις. Οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από παραισθήσεις πιο συχνά όταν είναι μόνοι, επομένως η διατήρηση του ατόμου με τα αγαπημένα του πρόσωπα και η μείωση του χρόνου που μένει μόνος μπορεί μερικές φορές να μειώσει τις παραισθήσεις.
Η πιο κοινή αιτία αυτών των παραισθήσεων είναι το σύνδρομο Charles Bonnet (CBS), μια ιατρική κατάσταση όπου τα άτομα με μειωμένη όραση έχουν οπτικές παραισθήσεις. Οι παραισθήσεις CBS συνήθως εξαφανίζονται σε ένα έως δύο χρόνια. Όταν εμφανίζεται μια ψευδαίσθηση CBS, ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει την κατάσταση στην οποία βρίσκεται και να δει εάν αυτό σταματά την ψευδαίσθηση. Για παράδειγμα, εάν οι παραισθήσεις συμβαίνουν στο σκοτάδι, τότε η ασθενής πρέπει να ανάψει ένα φως, να μετακομίσει σε άλλο δωμάτιο ή να κλείσει τα μάτια της και να τα ανοίξει ξανά. Μερικοί ηλικιωμένοι φοβούνται ότι αυτές οι παραισθήσεις σηματοδοτούν την έναρξη της άνοιας ή του Αλτσχάιμερ και ανακουφίζονται και αναπτύσσουν καλύτερο έλεγχο στις παραισθήσεις όταν τις συζητούν με έναν ψυχίατρο.
Μια άλλη αιτία παραισθήσεων στους ηλικιωμένους είναι το σύνδρομο Sundowners, όπου τα άτομα που πάσχουν από άνοια ή νόσο Αλτσχάιμερ κάνουν αχαρακτήριστα πράγματα ή εμφανίζουν παραισθήσεις αργά το απόγευμα και νωρίς το βράδυ. Η αρχική θεραπεία για αυτούς τους τύπους παραισθήσεων είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό και να αποφασίσετε εάν απαιτείται νέο φάρμακο ή αυξημένη δόση για τη θεραπεία της υποκείμενης άνοιας ή του Αλτσχάιμερ.
Για να βοηθήσει στην πρόληψη των παραισθήσεων Sundowners, ο φροντιστής θα πρέπει, σε καθημερινή βάση, να βεβαιώνεται ότι ο ασθενής έχει αρκετούς υπνάκους κατά τη διάρκεια της ημέρας και ότι τρέφεται καλά, ώστε να μειωθεί η κόπωση και το άγχος στο τέλος της ημέρας. Μερικές φορές βοηθά στη μείωση της πνευματικής διέγερσης προς το τέλος της ημέρας, καθώς και στην κάλυψη των ρολογιών και των παραθύρων, ώστε η νύχτα που πλησιάζει να είναι λιγότερο αισθητή. Όταν όλα τα άλλα αποτύχουν ή ο ασθενής γίνει καταχρηστικός, μπορούν να χορηγηθούν ηρεμιστικά ή βοηθήματα ύπνου για να βοηθήσουν τον ασθενή να περάσει αυτή τη δύσκολη περίοδο και να κοιμηθεί.