Η επισκευή του τυμπάνου ή η τυμπανοπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση ενός κατεστραμμένου τυμπάνου. Γνωστό ως τυμπανικός υμένας, το τύμπανο είναι ένα σημαντικό μέρος του αυτιού. Η βλάβη σε αυτή τη δομή μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής, επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού και άλλα προβλήματα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να συνιστάται για τη θεραπεία πολλών διαφορετικών καταστάσεων. Εκτελείται από ειδικό αυτί, μύτη και λαιμό (ΩΡΛ).
Ένας λόγος για να κάνετε επισκευή του τυμπάνου είναι μια διάτρηση. Το τύμπανο του αυτιού μπορεί να τρυπηθεί ως αποτέλεσμα χρόνιων λοιμώξεων, τραύματος, συγγενών καταστάσεων ή τοποθέτησης αποχετεύσεων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων. Οι γιατροί συνήθως συστήνουν μια προσέγγιση αναμονής για τις διατρήσεις, αλλά εάν γίνει εμφανές ότι το τύμπανο δεν μπορεί να επουλωθεί ανεξάρτητα, η επισκευή του τυμπάνου πρέπει να ληφθεί υπόψη ως επιλογή.
Οι συγγενείς ανωμαλίες που αφορούν το τύμπανο μπορούν να επιδιορθωθούν χειρουργικά και οι επισκευές μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εναποθέσεων ασβεστίου στο τύμπανο. Ένας άλλος λόγος για να κάνετε αυτή τη χειρουργική επέμβαση είναι μια κατάσταση γνωστή ως θύλακας ανάκλησης. Σε άτομα με θύλακες ανάκλησης, η πίεση συσσωρεύεται στο εσωτερικό του αυτιού, τραβώντας το τύμπανο του αυτιού από τη θέση του. Αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε βλάβη που προκαλεί απώλεια ακοής.
Ανάλογα με τον ασθενή και τις ιδιαιτερότητες της διαδικασίας, ο ΩΡΛ μπορεί να συστήσει τοπική ή γενική αναισθησία για αποκατάσταση του τυμπάνου. Για εμπλεκόμενες επεμβάσεις και νεαρούς ασθενείς, προτιμάται η γενική γιατί ο ασθενής είναι εντελώς ακίνητος. Για απλές επεμβάσεις και συνεργαζόμενους ασθενείς, μια τοπική αναισθησία για τη διαχείριση του πόνου στο χειρουργικό σημείο μπορεί να είναι αρκετή. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια ποικιλία εργαλείων για να εισέλθει στο αυτί για να πραγματοποιήσει την επισκευή του τυμπάνου.
Μετά την επισκευή του τυμπάνου, το αυτί θα γεμίσει με επίδεσμο τραύματος που θα πρέπει περιοδικά να αφαιρείται και να ελέγχεται. Οι ασθενείς πρέπει να κρατούν το νερό έξω από τα αυτιά τους, να αποφεύγουν να φυσούν δυνατά τη μύτη τους και να απέχουν από τη σωματική άσκηση για αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση. Αυτό δίνει στο αυτί την ευκαιρία να επουλωθεί πριν το τύμπανο υποστεί πίεση. Ένας χειρουργός μπορεί να παρέχει συμβουλές σχετικά με το πότε ένας ασθενής μπορεί να είναι ξανά ενεργός, με βάση τον ρυθμό επούλωσης στο αυτί και την πολυπλοκότητα της αποκατάστασης του τυμπάνου.
Εάν μια αποκατάσταση του τυμπάνου γίνει έγκαιρα, ο ασθενής μπορεί να μην εμφανίσει μόνιμα συμπτώματα, όπως απώλεια ακοής, ως συνέπεια του προβλήματος που κατέστησε αναγκαία την επισκευή. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι δυνατή η διακοπή της απώλειας ακοής, αλλά όχι η αναστροφή της. Η έγκαιρη αναγνώριση και παρέμβαση όταν αναπτύσσονται προβλήματα ακοής είναι κρίσιμης σημασίας για την πρόληψη μόνιμης βλάβης.