Αν και αυτή είναι μια ερώτηση που απαντάται καλύτερα σε μια διάσκεψη με τον προσωπικό ιατρό ενός ασθενούς, γενικά δεν είναι ασφαλές για έναν ασθενή να συνδυάζει τακτικά λισινοπρίλη και αλκοόλ. Η λισινοπρίλη είναι ένα φάρμακο αναστολέα του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρδιακών προβλημάτων μειώνοντας την ποσότητα υγρού που πρέπει να αντλεί η καρδιά αυξάνοντας τη ροή του αίματος στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Το αλκοόλ, ένα κοινωνικό λιπαντικό, είναι ένα πολύ γνωστό διουρητικό που δρα περιορίζοντας τις επιδράσεις μιας άλλης ορμόνης που ελέγχει τη ροή του αίματος στα νεφρά. Συνιστάται ιδιαίτερη προσοχή σχετικά με τη χρήση και των δύο ουσιών ταυτόχρονα, επειδή και οι δύο προκαλούν παρόμοια αντίδραση στο σώμα — απελευθέρωση υγρών — και όταν συνδυάζονται μπορεί να ενισχύσουν ή να εντείνουν τις φυσιολογικές επιδράσεις του άλλου. Το εάν η λισινοπρίλη και το αλκοόλ μπορούν να συνδυαστούν με ασφάλεια θα πρέπει να συζητηθεί με τον επιβλέποντα ιατρό του ασθενούς και θα πρέπει να περιλαμβάνονται λεπτομέρειες σχετικά με τη συχνότητα και την ποσότητα της προγραμματισμένης πρόσληψης αλκοόλ.
Ο λόγος που συνιστάται τόση προσοχή στο συνδυασμό αυτών των δύο ουσιών είναι ότι και οι δύο προκαλούν στον ασθενή να εκκρίνει υγρά, μειώνοντας έτσι την αρτηριακή πίεση. Η ζάλη είναι μια πολύ γνωστή και συχνή παρενέργεια της λισινοπρίλης μόνο. Οι επιδράσεις αφυδάτωσης των αλκοολούχων ποτών είναι επίσης καλά τεκμηριωμένες. Όταν τα αποτελέσματα της λισινοπρίλης και οινοπνεύματος στην απέκκριση υγρών συνδυάζονται, η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μπορεί να μειωθεί πολύ και η ζάλη και η λιποθυμία είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν.
Για ασθενείς με διαβήτη που λαμβάνουν από του στόματος αντιυπεργλυκαιμικά φάρμακα ή ενέσεις ινσουλίνης, η λήψη αλκοόλ ενώ παίρνουν λισινοπρίλη είναι επίσης ένας κακός συνδυασμός. Η λισινοπρίλη έχει τεκμηριωθεί ότι αυξάνει την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων, μειώνοντας το σάκχαρο στο αίμα πέρα από αυτό που μπορεί να είναι ασφαλές για έναν διαβητικό ασθενή. Η κατάποση αλκοόλ επιταχύνει την παραγωγή ινσουλίνης από το πάγκρεας, με αποτέλεσμα χαμηλές τιμές σακχάρου στο αίμα ανεξάρτητα. Και πάλι, αυτοί οι δύο πράκτορες μπορούν να δράσουν μαζί για να κάνουν μια ήδη ασταθή κατάσταση πιθανώς επικίνδυνη.
Η υπερκαλιαιμία, ή τα υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα, είναι μια κοινή παρενέργεια της θεραπείας με λισινοπρίλη, ιδιαίτερα όταν ένας ασθενής έχει υποστεί σημαντική απώλεια υγρών. Αυτή η ανισορροπία ηλεκτρολυτών προκαλεί συνήθως ανησυχία εάν ένας ασθενής υποφέρει από διάρροια, έμετο ή έντονη εφίδρωση που οδηγεί σε προσωρινή αφυδάτωση. Οι αφυδατωτικές επιδράσεις του αλκοόλ προκαλούν ένα συγκεκριμένο είδος απελευθέρωσης υγρού στο οποίο η περίσσεια νερού αποβάλλεται χωρίς ίσες ποσότητες ηλεκτρολυτών. Έτσι, ο συνδυασμός λισινοπρίλης και αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα καλίου στο αίμα σε συνδυασμό με αφυδάτωση. Μυϊκές κράμπες και ακόμη και καρδιακές αρρυθμίες μπορεί να προκύψουν από αυτή την ανισορροπία ηλεκτρολυτών.