Η αντροστομία της άνω γνάθου είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη χρόνια ιγμορίτιδα. Περιλαμβάνει ξεμπλοκάρισμα και/ή διεύρυνση του σημείου όπου οι κόλποι αποχετεύονται στη μύτη και καθαρίζει το άνοιγμα του κόλπου και ανακουφίζει από τη συμφόρηση. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι αρκετά ασφαλής και έχει μόνο μικρό κίνδυνο επιπλοκών ή ανεπιθύμητων ενεργειών.
Οι άνω γνάθιοι κόλποι βρίσκονται πίσω από τα ζυγωματικά και φυσιολογικά ρέουν στη μύτη. Όταν αυτή η δίοδος αποστράγγισης είναι φραγμένη, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν πονοκεφάλους, πόνο στο πρόσωπο ή συμφόρηση κόλπων, που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Η οξεία λοίμωξη του άνω κόλπου διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα και οι χρόνιες παραρρινοκολπικές λοιμώξεις διαρκούν περισσότερο από 12 εβδομάδες. Η αντροστομία της άνω γνάθου γίνεται για χρόνιες παθήσεις και η χειρουργική επέμβαση συνήθως εκτελείται μόνο εάν όλα τα άλλα ήταν αναποτελεσματικά. Οι ιατρικές θεραπείες, όπως τα αντιβιοτικά, είναι ο πρώτος τρόπος δράσης για τις λοιμώξεις των κόλπων.
Οι περισσότερες επεμβάσεις κόλπων γίνονται με τη χρήση της τεχνικής της λειτουργικής ενδοσκοπικής χειρουργικής κόλπων (FESS), η οποία γίνεται μέσω των ρουθουνιών σε αντίθεση με την κοπή στο πρόσωπο. Αυτό είναι ασφαλέστερο για τον ασθενή και επιτρέπει ταχύτερο χρόνο αποκατάστασης χωρίς ουλές στο πρόσωπο. Η αντροστομία της άνω γνάθου γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία. Ένα μικρό οπτικό όργανο που ονομάζεται ενδοσκόπιο εισάγεται μέσα από το ρουθούνι για να δει το άνοιγμα αποστράγγισης. Στη συνέχεια εισάγονται μικρά χειρουργικά εργαλεία δίπλα στο ενδοσκόπιο και χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της απόφραξης.
Η αντροστομία της άνω γνάθου είναι γενικά μια ασφαλής επέμβαση και έχει μόνο έναν μικρό κίνδυνο επιπλοκών. Η μόλυνση, η αιμορραγία και οι αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία ή άλλα φάρμακα αποτελούν τυπικούς κινδύνους οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης. Είναι επίσης πιθανό οι γύρω δομές, όπως οι δακρυϊκοί πόροι ή τα μάτια, να υποστούν βλάβη κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση κόλπων, ο ασθενής μπορεί να έχει περιστασιακή λοίμωξη κόλπων που απαιτεί αντιβιοτικά. Εάν η αντροστομία της άνω γνάθου δεν είναι επιτυχής στην αποκατάσταση της φυσιολογικής λειτουργίας του κόλπου και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, μπορεί να απαιτηθεί μια πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση γνωστή ως διαδικασία Caldwell-Luc, η οποία περιλαμβάνει τη δημιουργία ενός νέου ανοίγματος παροχέτευσης στην κοιλότητα του κόλπου.
Οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν κάποια ευαισθησία και πρήξιμο για μερικές ημέρες έως μερικές εβδομάδες μετά την επέμβαση αντροστομίας άνω γνάθου και μπορεί να έχουν κάποια αιμορραγία. Είναι σημαντικό να αφήνετε οποιοδήποτε υλικό συσκευασίας, όπως γάζα, μέσα στη μύτη μέχρι να σας ζητηθεί να το αφαιρέσετε, παρόλο που αυτό μπορεί να είναι άβολο και να δυσκολεύει την αναπνοή από τη μύτη. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν το φύσημα της μύτης ή την έντονη δραστηριότητα για περίπου μία εβδομάδα μετά την επέμβαση. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει ρινικό σπρέι φυσιολογικού ορού ή άλλη ρινική φροντίδα για να βοηθήσει τη μύτη και τα ιγμόρεια να επουλωθούν με ελάχιστες εσωτερικές ουλές.