Το TURBT είναι ένα αρκτικόλεξο του όρου TransUrethral Resection of Bladder Tumor. Αυτή είναι μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία ένας χειρουργός χειρουργεί ένα άτομο με όγκο της ουροδόχου κύστης για να λάβει βιοψία ή ένα δείγμα ιστού, αν και μπορεί να το αφαιρέσει εντελώς. Ως μέρος της χειρουργικής επέμβασης, και στην περίπτωση καρκίνου, μπορεί επίσης να κάψει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα σε μια διαδικασία που ονομάζεται φούσκωμα.
Αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για διάγνωση όσο και για θεραπεία. Μια βιοψία μπορεί να επιβεβαιώσει εάν ο όγκος είναι καρκινικός ή όχι. Η χρήση αυτής της διαδικασίας για την αφαίρεση του όγκου προορίζεται γενικά για μη επιθετικό καρκίνο. Οι επιθετικές περιπτώσεις, όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται γρήγορα, μπορεί να απαιτούν άλλες μεθόδους θεραπείας, όπως αφαίρεση της ουροδόχου κύστης.
Τυπικά, ο ασθενής τίθεται υπό γενική αναισθησία για την επέμβαση, που σημαίνει ότι θα είναι αναίσθητος. Για να προετοιμαστεί για την αναισθησία, ο ασθενής θα χρειαστεί να αποφύγει το φαγητό και το ποτό για κάποιο χρονικό διάστημα. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να συζητήσει όλες τις άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχει, καθώς και οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα λαμβάνει. Ο χειρουργός μπορεί να του δώσει οδηγίες να σταματήσει να χρησιμοποιεί ορισμένα φάρμακα για κάποιο χρονικό διάστημα.
Μόλις ο ασθενής χάσει τις αισθήσεις του, ο χειρουργός θα εισάγει μια μικρή κάμερα, που ονομάζεται κυστεοσκόπιο, στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας. Ένα εργαλείο που ονομάζεται ρεζεκτοσκόπιο μπορεί στη συνέχεια να περάσει μέσα από το κυστεοσκόπιο. Το ρεσεκτοσκόπιο διαθέτει συρμάτινο βρόχο με δυνατότητα μεταφοράς ηλεκτρικού ρεύματος που χρησιμοποιείται για την κοπή ιστού.
Μπορεί να ληφθεί βιοψία του όγκου για διάγνωση. Εάν ο όγκος είναι μικρός και μη επιθετικός, μπορεί απλώς να αφαιρεθεί. Για τον καρκίνο που έχει επιβεβαιωθεί ότι είναι μη επιθετικός, το ρεσεκτοσκόπιο μπορεί επίσης να κάψει τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.
Η επέμβαση TURBT απαιτεί τη χρήση καθετήρα, ή λεπτού σωλήνα, που εισάγεται στην ουροδόχο κύστη για την παροχέτευση τυχόν ούρων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να προκαλέσει τα ούρα να γίνουν αιματηρά ή να περιέχουν θρόμβους αίματος. Για να καθαρίσει τους θρόμβους, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να ξεπλύνει την ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές, οι ασθενείς δεν μπορούν να ουρήσουν μόνοι τους όταν αφαιρεθεί ο καθετήρας, επομένως μπορεί να σταλούν στο σπίτι με καθετήρα. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν τον καθετήρα μέχρι να ανακτήσουν την κανονική λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
Κατά την ανάρρωσή τους από τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα πρέπει να πίνουν άφθονο νερό κάθε μέρα. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν την άρση βαρών, το ανέβασμα σκαλοπατιών και την οδήγηση, καθώς και τη σεξουαλική δραστηριότητα. Οι κανονικές δραστηριότητες μπορούν συνήθως να επαναληφθούν σε περίπου τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
Μερικοί από τους πιθανούς κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης TURBT μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση της ουροδόχου κύστης, επίσης γνωστή ως κυστίτιδα, και αιμορραγία. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να εμφανίσουν αιματηρά ούρα, καθώς και ερεθισμό ή κάψιμο κατά την ούρηση. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος θρόμβων αίματος να μπλοκάρουν την ουρήθρα, καθώς και διάτρηση της ουροδόχου κύστης. Οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους εάν εμφανίσουν πυρετό, κοιλιακό άλγος ή έντονο πόνο με την ούρηση. Θα πρέπει επίσης να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια εάν δεν μπορούν να ουρήσουν ή εάν τα ούρα τους γίνονται εξαιρετικά αιματηρά.