Ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης είναι ένας τύπος σύντομης αναισθητικής θεραπείας που μπορεί να μειώσει εντελώς την αίσθηση από το σημείο της ένεσης στη σπονδυλική στήλη, ακριβώς πάνω από τους γοφούς, μέχρι τα πόδια. Οι γιατροί χρησιμοποιούν αυτή τη διαδικασία ως μέσο μείωσης του πόνου για χρόνιες ιατρικές παθήσεις ή τραυματισμούς στη μέση. Εναλλακτικά, ένα μπλοκ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως κύρια αναισθησία πριν από ιατρικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν χειρουργικά στοιχεία.
Ένας τομέας σύγχυσης για τους περισσότερους ανθρώπους είναι το πώς αυτή η διαδικασία είναι διαφορετική από την επισκληρίδιο. Πολλοί άνθρωποι έχουν επίσης επισκληρίδιο πριν από σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής ή κατά τη διάρκεια άλλων χειρουργικών επεμβάσεων ή διαδικασιών που αφορούν το κάτω μισό του σώματος. Χρησιμοποιούνται συνήθως ως έλεγχος του πόνου κατά τη διάρκεια του τοκετού και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για πιο συνεπή ανακούφιση από τον πόνο σε καταστάσεις έντονου πόνου στα ισχία ή κάτω από αυτά.
Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός σπονδυλικού αποκλεισμού και μιας επισκληρίδιου εξηγείται αρκετά εύκολα. Το μπλοκ είναι μια βολή και μια εφάπαξ χορήγηση αναισθητικού φαρμάκου. Η επισκληρίδιος τοποθετεί μια απευθείας γραμμή στη σπονδυλική στήλη μέσω της οποίας μπορεί να χορηγηθεί φαρμακευτική αγωγή. Τα ποσά που δίνονται μπορεί να είναι μικρότερα ή περισσότερα ανάλογα με την ανάγκη και τα χρονικά στοιχεία μιας διαδικασίας. Αντίθετα, το φάρμακο για τον αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης θα δράσει όσο διαρκεί, δηλαδή περίπου μία έως δύο ώρες. Εάν απαιτηθεί περισσότερη φαρμακευτική αγωγή, θα χρειαζόταν άλλος αποκλεισμός.
Αυτός ο τελευταίος παράγοντας είναι ένας παράγοντας που μπορεί να ληφθεί υπόψη εάν η διάρκεια του πόνου ή η δυσκολία μιας διαδικασίας είναι άγνωστη. Για παράδειγμα, πολλές γυναίκες που ετοιμάζονται να γεννήσουν ένα μωρό μπορεί να επιλέξουν έναν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης αντί να κάνουν πλήρη επισκληρίδιο. Όσοι έχουν ώρες πριν τον τοκετό θα μπορούσαν να γίνουν πολύ πιο άνετοι με μια επισκληρίδιο και αποφεύγουν τις επαναλαμβανόμενες ενέσεις στη σπονδυλική στήλη.
Όσον αφορά τους παράγοντες κινδύνου, ο αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης και η επισκληρίδιος μοιράζονται ορισμένα χαρακτηριστικά. Και στις δύο επεμβάσεις υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης και πιθανότητα διάτρησης της μήνιγγας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη πονοκεφάλων που μπορεί να έρχονται και να παρέρχονται για μήνες. Γενικά, μεγαλύτερα πιθανά προβλήματα προκύπτουν από μια επισκληρίδιο, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής αντίδρασης, αν και αυτό μπορεί επίσης να συμβεί σε οποιοδήποτε αναισθητικό σε σπονδυλικό αποκλεισμό, προβλήματα στην πλάτη, βλάβη στα νεύρα και περιστασιακά πυρετό.
Σε ορισμένους ασθενείς δίνεται η επιλογή να υποστούν αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης ή επισκληρίδιο, και δεδομένου ότι και τα δύο μπορεί να έχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, ένας καλός τρόπος για να καθοριστεί η καλύτερη θεραπεία είναι να μιλήσετε με έναν αναισθησιολόγο για τις επιλογές. Οι αναισθησιολόγοι μπορεί να έχουν μια προτίμηση, αλλά θα δώσουν επίσης λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους κινδύνους έναντι των οφελών κάθε επέμβασης. Γενικά η επισκληρίδιος ευνοείται για οποιεσδήποτε χειρουργικές ή ιατρικές επεμβάσεις που μπορεί να υπερβαίνουν τις μερικές ώρες σε διάρκεια. Οι μπλοκ μπορεί να είναι προτιμότεροι ως προσωρινή ανακούφιση ή κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων που είναι πολύ μικρής διάρκειας.