Ποιες είναι οι πιο συχνές ενδοφλέβιες επιπλοκές;

Οι συχνές ενδοφλέβιες επιπλοκές είναι εκείνα τα προβλήματα που μπορεί μερικές φορές να προκύψουν όταν ένας λεπτός σωλήνας γνωστός ως καθετήρας εισάγεται σε μια φλέβα. Μπορεί να απαιτείται ενδοφλέβιος καθετήρας ή IV καθετήρας για ορισμένες ιατρικές θεραπείες. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη χορήγηση μετάγγισης αίματος, για παράδειγμα, για ενδοφλέβια σίτιση όταν οι ασθενείς δεν μπορούν να φάνε κανονικά και για την εισαγωγή υγρών στο σώμα για την αποκατάσταση της ισορροπίας υγρών και ηλεκτρολυτών. Μπορεί να προκύψουν επιπλοκές εάν ο καθετήρας τοποθετηθεί λανθασμένα ή αποσπαστεί από τη φλέβα, προκαλώντας διαρροή υγρού ή αίματος στους ιστούς. Άλλες κοινές επιπλοκές περιλαμβάνουν λοίμωξη και θρομβοφλεβίτιδα, όπου μια κατεστραμμένη φλέβα γίνεται φλεγμονή και σχηματίζεται θρόμβος αίματος.

Όταν ένας καθετήρας καταλήξει σε λάθος θέση κατά την εισαγωγή ή όταν ο σωλήνας αργότερα αποκοπεί από τη φλέβα ή αποκολληθεί εντελώς, μπορεί να προκληθεί διαρροή υγρού ή φαρμακευτικής αγωγής στους ιστούς. Συνήθως, μπορεί να παρατηρηθεί ένα σταθερό πρήξιμο και μερικές φορές ερυθρότητα. Πρέπει να ληφθούν γρήγορα μέτρα σε περιπτώσεις όπου η ενδοφλέβια έγχυση είναι δηλητηριώδης για τους ιστούς, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες χημειοθεραπείες. Ο καθετήρας αφαιρείται αφού αναρροφηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο υγρό με μια σύριγγα. Ένα αντίδοτο μπορεί να εγχυθεί κοντά στην πληγείσα περιοχή ή να τοποθετηθεί στο δέρμα και να εφαρμοστούν ζεστές και κρύες συσκευασίες.

Εάν ένας καθετήρας περάσει κατά λάθος κατευθείαν μέσα από μια φλέβα και βγει από την άλλη πλευρά, ή μερικές φορές εάν η πίεση δεν ασκηθεί σταθερά όταν αφαιρείται ο καθετήρας, μπορεί να διαρρεύσει αίμα και να συσσωρευτεί στους ιστούς για να σχηματίσει ένα οίδημα γνωστό ως αιμάτωμα. Συνήθως, ένα αιμάτωμα είναι μια από τις πιο εύκολα αντιμετωπιζόμενες ενδοφλέβιες επιπλοκές και θα πρέπει να υποχωρήσει σε μερικές εβδομάδες χωρίς καμία θεραπεία. Μερικές φορές ένας καθετήρας εισάγεται σε μια αρτηρία κατά λάθος, οπότε το αίμα που είναι έντονο κόκκινο θα αντλήσει πίσω στο σωλήνα, απαιτώντας την αφαίρεση του καθετήρα και την άσκηση πίεσης για να σταματήσει η αιμορραγία.

Οι λοιμώξεις που σχετίζονται με την ενδοφλέβια θεραπεία συνήθως οδηγούν σε πόνο, ερυθρότητα, θερμότητα και οίδημα και γενικά αντιμετωπίζονται με την αφαίρεση του καθετήρα και τη χορήγηση αντιβιοτικών. Η διατήρηση της περιοχής και του εξοπλισμού καθαρό κατά την εισαγωγή ενός καθετήρα βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης. Στη θρομβοφλεβίτιδα, η χαρακτηριστική βλάβη στο τοίχωμα της φλέβας, με σχετιζόμενη φλεγμονή και πήξη, είναι πιο πιθανό να συμβεί όταν οι καθετήρες παραμένουν στη θέση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα ή όταν μια ενδοφλέβια έγχυση προκαλεί ερεθισμό. Η φλεγμονώδης φλέβα συχνά ξεχωρίζει από το δέρμα σαν ένα παχύ κόκκινο κορδόνι. Η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση του καθετήρα και στην ανύψωση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος ενώ εφαρμόζονται ζεστές κομπρέσες, με τη χορήγηση αντιβιοτικών εάν υπάρχει σχετική λοίμωξη.