Τι είναι η ημιλαμινεκτομή;

Η ημιλαμινεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση, που εκτελείται κλασικά από χειρουργό σπονδυλικής στήλης, η οποία έχει σχεδιαστεί για να ανακουφίζει την πίεση στα νεύρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η διαδικασία εκτελείται όταν οι ασθενείς έχουν εκφυλιστικές καταστάσεις που οδηγούν σε νευρική βλάβη ή πόνο, προκαλώντας ενόχληση και απώλεια λειτουργικότητας στον ασθενή. Επειδή η διαδικασία είναι επεμβατική, συνήθως συνιστάται μόνο όταν άλλες θεραπευτικές προσεγγίσεις δεν έχουν αποτέλεσμα και ο χειρουργός πιστεύει ότι είναι προς το συμφέρον του ασθενούς.

Στη διαδικασία, ένας χειρουργός αφαιρεί τα ελάσματα, ένα μέρος των σπονδύλων, σε μια περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία είναι γνωστή ως ημιλαμινεκτομή επειδή ο χειρουργός αφαιρεί το έλασμα μόνο από τη μία πλευρά ενός σπονδύλου, και όχι και από τις δύο, για να διατηρήσει όσο το δυνατόν μεγαλύτερη σταθερότητα. Σε μια πλήρη λαμινεκτομή, αφαιρούνται τα ελάσματα και από τις δύο πλευρές. Η αφαίρεση αυτής της δομής δημιουργεί περισσότερο χώρο για το νεύρο, ανακουφίζοντας την πίεση και το τσίμπημα.

Πριν γίνει η επέμβαση, διενεργείται νευρολογική εξέταση για να προσδιοριστεί ποια περιοχή της σπονδυλικής στήλης επηρεάζεται. Ο χειρουργός συνήθως παραγγέλνει επίσης ιατρικές απεικονιστικές μελέτες της σπονδυλικής στήλης, έτσι ώστε να μπορεί να οπτικοποιήσει με σαφήνεια την περιοχή που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής υποβάλλεται σε εξέταση αίματος ρουτίνας για να ελέγξει για υποκείμενα ιατρικά προβλήματα που θα μπορούσαν να περιπλέξουν τη χειρουργική επέμβαση και συναντάται με έναν αναισθησιολόγο για να συζητήσει τις επιλογές αναισθησίας και να προετοιμαστεί για την επέμβαση.

Η ημιλαμινεκτομή πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, με τον ασθενή ξαπλωμένο μπρούμυτα σε ένα τραπέζι σχεδιασμένο για χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη. Όπως και σε άλλες χειρουργικές επεμβάσεις, η περιοχή καθαρίζεται προσεκτικά και απομονώνεται με κουρτίνες. Η διάρκεια της επέμβασης μπορεί να ποικίλλει, καθώς οι χειρουργοί συνήθως αφιερώνουν το χρόνο τους και παραγγέλνουν επίσης απεικονιστικές μελέτες κατά τη διάρκεια της επέμβασης για να επιβεβαιώσουν τη δουλειά τους, επειδή θέλουν να αποφύγουν το λάθος.

Ο πόνος μετά την επέμβαση αντιμετωπίζεται με τη χρήση αναλγητικών φαρμάκων. Ο ασθενής συνήθως νοσηλεύεται για αρκετές ημέρες, ώστε να μπορεί να παρακολουθείται για τα σημάδια των επιπλοκών. Οι κίνδυνοι της διαδικασίας μπορεί να περιλαμβάνουν μόλυνση στο σημείο του τραύματος, λοιμώξεις των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης, νευρική βλάβη, διαρροές νωτιαίου υγρού ή θρόμβους αίματος. Σπάνια, ένας ασθενής μπορεί να γίνει παραπληγικός εάν ο νωτιαίος μυελός έχει υποστεί βλάβη. Ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται σημαντικά εάν πάτε σε έναν εξειδικευμένο χειρουργό με μεγάλη εμπειρία και αφιερώνοντας χρόνο κατά την προεγχειρητική προετοιμασία για να επιβεβαιώσετε ότι ο χειρουργός έχει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες για το ιατρικό ιστορικό και την κατάσταση του ασθενούς.